避孕是每對(duì)育齡伴侶都要面對(duì)的難題。對(duì)于避孕措施的選擇，許多女性表現(xiàn)各異。在不同的時(shí)期慎重選擇不同的避孕方法。

危險(xiǎn)期

YES!長期避孕“合理化”NO!緊急避孕“常用化”

定義：通常，我們將排卵日的前5天和后4天，連同排卵日在內(nèi)共10天稱為排卵期。因?yàn)樵谂怕哑趦?nèi)輕易受孕，所以排卵期又稱為易受孕期或危險(xiǎn)期。

口服避孕藥案例：有人過度懼怕，有人大意濫用

據(jù)專家分析，早期的口服避孕藥的雌激素含量較高，輕易使女性出現(xiàn)體重失衡，頭暈、惡心、乳房觸痛等稍微不良反應(yīng)。為了降低副作用，多數(shù)藥物中的雌激素含量已經(jīng)從150微克降到了目前的30微克左右。目前已問世的20微克超低雌激素含量口服避孕藥則可以將由激素產(chǎn)生的不良反應(yīng)降至最低。因此，專家建議，初服者可以嘗試選擇這類最低劑量口服避孕藥，更好地減少缺鐵性貧血等副反應(yīng)的發(fā)生。

目前的口服避孕藥可以分為長效、短效、探親及事后緊急避孕四個(gè)大類。育齡女性可以依據(jù)自身的不同生活情況各選所需。

長效口服避孕藥

長效避孕藥只需每月服用1片，即可達(dá)到長達(dá)30天的避孕效果，其明顯的好處在于簡(jiǎn)便，而且可以隨時(shí)停止。已生育且有長期避孕需求的女性，或是在二至三年內(nèi)不打算懷孕的女性，可采用此種避孕藥。常見的長效避孕藥為長效18甲。

提醒：長效避孕藥由于單次攝入劑量大，因此帶來的副作用也較大，會(huì)有較明顯的胃腸道反應(yīng)，部分女性還會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)量減少、閉經(jīng)，所以年輕女性、沒有生過孩子或是卵巢功能敏感的女性不建議服用。

短效口服避孕藥

在避孕藥大家族中，短效避孕藥是其中的佼佼者，也是目前世界女性首選的一種避孕藥。它不僅高效避孕，而且副作用小，即使長期使用也不會(huì)影響生育能力，還能防治一些婦科疾病。短效避孕藥需在28天的月經(jīng)周期內(nèi)每日服用，月經(jīng)周期自己把握，實(shí)現(xiàn)用藥“人性化”，使年輕女性體內(nèi)不太穩(wěn)定的激素水平對(duì)避孕藥能有一個(gè)逐漸接受的緩沖，從而逐步穩(wěn)定其激素水平。因此，它更適合于年輕未生育，尤其是初次使用口服避孕藥的女性。

提醒：短效避孕藥的藥劑量較少，藥性大致可保持一兩天，所以一般除經(jīng)期外天天都得服用，漏服的話就輕易導(dǎo)致避孕失敗。為了防止漏服，一些短效避孕藥在月經(jīng)期也提供藥片，就是為了讓服用者養(yǎng)成天天吃藥的習(xí)慣。假如漏服天數(shù)小于或等于3天，就在想起時(shí)立即補(bǔ)服，并在接下來的7天里采用屏障避孕法;假如漏服天數(shù)大于3天，應(yīng)停藥并在排除懷孕后使用屏障法避孕。

探親避孕藥

探親避孕藥是一種速效避孕藥，它不受月經(jīng)周期的限制，在探親前一天或當(dāng)天開始服用，即可起到速效的避孕效果，適合新婚后在一起同居時(shí)間不長或短期回家探親的夫婦使用。目前常用的探親避孕藥為53號(hào)探親藥。

提醒：一般來說，假如是有計(jì)劃的“探親”，最好早些做打算，在月經(jīng)開始時(shí)吃短效避孕藥。因?yàn)樘接H避孕藥輕易干擾內(nèi)分泌，導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)，要盡量避免使用。

緊急避孕藥

緊急避孕藥通過抑制卵泡發(fā)育，抑制或推遲排卵，影響子宮內(nèi)膜發(fā)育，干擾著床等不同環(huán)節(jié)，達(dá)到避孕目的。假如在沒有防護(hù)的情況下進(jìn)行了夫妻生活，或是在采取了常規(guī)避孕措施后卻發(fā)現(xiàn)避孕失敗如漏服了常規(guī)避孕藥等，則應(yīng)在事后的72小時(shí)之內(nèi)盡早服用緊急避孕藥，可有效防止非意愿妊娠的發(fā)生。

提醒：緊急避孕藥要用在緊急時(shí)，不能作為常規(guī)的避孕方式，超量及頻繁使用都可能影響使用效果。通常，一個(gè)月經(jīng)周期中只能用緊急避孕藥一次，第二次則會(huì)失效。假如緊急避孕藥1年服用3次以上，那么它的效果就遠(yuǎn)不如常規(guī)避孕方法可靠。此外，緊急避孕的有效率明顯低于常規(guī)避孕方法，由于一次緊急避孕的藥量一般相當(dāng)于8天的常規(guī)短效口服避孕藥量，副作用也明顯高于常規(guī)避孕藥。超量及頻繁使用緊急避孕藥可能會(huì)給身體帶來損害，輕易導(dǎo)致月經(jīng)紊亂、出血或點(diǎn)滴出血延長。

安全期

YES!月經(jīng)周期正常的女性NO!易受環(huán)境、情緒影響導(dǎo)致月經(jīng)不規(guī)則的女性

定義：從本次月經(jīng)來潮開始到下次月經(jīng)來潮第1天，稱為1個(gè)月經(jīng)周期。月經(jīng)周期內(nèi)除去月經(jīng)期和包括排卵日前5天和后4天在內(nèi)的排卵期，便是安全期，安全期內(nèi)一般不易受孕。

安全期又分為排卵前安全期和排卵后安全期。從月經(jīng)停止那天到排卵期開始的前一天的那段日期為排卵前安全期，從排卵期結(jié)束后的第一天到下次月經(jīng)來潮的前一天為排卵后安全期。排卵后安全期比排卵前安全期更安全。這是因?yàn)橛行┡�性有時(shí)受環(huán)境變化和情緒波動(dòng)等影響使排卵提前，這樣排卵前安全期就會(huì)縮短，而自已并不知道，這樣排卵前安全期就不安全了。卵巢在一個(gè)月經(jīng)周期中先后排兩次卵的機(jī)會(huì)是極少的，即排卵后到下次月經(jīng)來潮前這段時(shí)間一般不會(huì)再發(fā)生第二次排卵，所以，排卵后安全期就比較安全。

測(cè)定排卵日期的方法很多，主要有根據(jù)月經(jīng)周期推算、測(cè)量基礎(chǔ)體溫以及觀察宮頸粘液分泌，這三種方法各有利弊，結(jié)合起來使用，則能揚(yáng)長避短，收效更大。由于宮頸粘液觀察法必須經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)后才能使用，在此僅簡(jiǎn)單介紹前兩種。

日歷法

按月經(jīng)周期推算排卵期的方法又稱為日歷法。女性的月經(jīng)周期有長有短，但排卵日與下次月經(jīng)開始之間的間隔時(shí)間比較固定，一般在14天左右。因此，從下次月經(jīng)來潮的第1天算起，減去14天就是排卵日，排卵日及其前5天和后4天加在一起稱為排卵期。

提醒：采用日歷法避孕輕易失敗。因?yàn)橛行�婦女有時(shí)因健康情況、環(huán)境改變及情緒波動(dòng)等可以使排卵推遲或提前，這樣按月經(jīng)周期推算出來的排卵期就不夠正確。據(jù)國外統(tǒng)計(jì)，采用日歷法避孕的失敗率達(dá)14.4%%-47%%。因此，這種方法僅適用于月經(jīng)周期正常、長期生活在一起、并能正確把握推算安全期的人使用。對(duì)于月經(jīng)周期不規(guī)律者、探親期夫婦以及生活環(huán)境改變的女性等使用這種方法是不可靠的。

體溫法

即繪制基礎(chǔ)體溫表，基礎(chǔ)體溫是人體在較長時(shí)間的睡眠后醒來，尚未進(jìn)行任何活動(dòng)之前所測(cè)到的體溫。在正常情況下，婦女在排卵前的基礎(chǔ)體溫較低，排卵后增高，這種前低后高的體溫曲線稱為雙相型體溫曲線，表示卵巢有排卵，而且排卵一般發(fā)生在體溫上升前或由低向高上升的過程中。在基礎(chǔ)體溫升高3天內(nèi)為易孕期，從第4天起直到下次月經(jīng)來潮前即為排卵后安全期。

提醒：基礎(chǔ)體溫測(cè)量法僅能提示排卵已經(jīng)發(fā)生，而不能預(yù)告排卵在何時(shí)發(fā)生，因此它只能確定排卵后安全期，不能確定排卵前安全期。在多數(shù)情況下，基礎(chǔ)體溫測(cè)量法對(duì)判定排卵后安全期十分可靠，但有時(shí)也會(huì)碰到體溫曲線不規(guī)則，因此不能確定排卵的準(zhǔn)確時(shí)間，這種情況就不能利用安全期避孕了。需要注重的是，假如不按照規(guī)定測(cè)量體溫，同樣不能準(zhǔn)確測(cè)定排卵日期。

哺乳期

YES!產(chǎn)后6個(gè)月內(nèi)，純母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦NO!產(chǎn)后6個(gè)月外或月經(jīng)已復(fù)潮

定義：在哺乳期內(nèi)，由于嬰兒吸吮乳頭，刺激垂體前葉分泌的催乳素和垂體后葉分泌的催產(chǎn)素，抑制了促性腺激素釋放因子的釋放，促使卵巢功能低下，使子宮變小而且軟，導(dǎo)致月經(jīng)停止來潮，可達(dá)到避孕效果。

一般來說，產(chǎn)婦自然產(chǎn)后2個(gè)月、剖宮產(chǎn)正常情況3個(gè)月后，均可適當(dāng)?shù)剡^夫妻生活，但要采取完全可靠的避孕措施。

純母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦，假如晝夜喂嬰兒并閉經(jīng)，那么6個(gè)月內(nèi)避孕效果可達(dá)95%%以上，但必須要堅(jiān)持哺乳，而且必須是閉經(jīng)狀態(tài)下，假如僅喂少數(shù)幾次母乳，或月經(jīng)已經(jīng)復(fù)潮，那么效果就不可靠了。產(chǎn)后6個(gè)月，月經(jīng)已恢復(fù)或嬰兒已添加輔食，不能再保持完全哺乳，妊娠的危險(xiǎn)性會(huì)明顯增加，應(yīng)該及時(shí)采用其它方法避孕。

更年期

YES!停經(jīng)后兩年NO!月經(jīng)減少即停止避孕

定義：更年期指人的生命中某個(gè)轉(zhuǎn)換階段的特定時(shí)期，尤指女性月經(jīng)完全停止前數(shù)月至絕經(jīng)后若干年的一段時(shí)期(個(gè)別人長達(dá)10年)，多半從50歲左右開始。

一些處于更年期的婦女以為自己月經(jīng)稀少，接近絕經(jīng)，不會(huì)再有懷孕機(jī)會(huì)，從而放棄了避孕措施。其實(shí)，并不是到了更年期，婦女就完全喪失了生育能力。相反，有些更年期婦女假如在性生活時(shí)不采取避孕措施，仍有可能懷孕。若掉以輕心，這種僥幸心理必然會(huì)給工作和生活平添許多麻煩：不僅人工流產(chǎn)后會(huì)有感染、出血等問題，嚴(yán)重者還會(huì)加重更年期的各種癥狀。因此，對(duì)于更年期婦女來說，積極避孕是不能忽視的。