麻疹是一種高傳染性呼吸道病毒疾病，常在冬春季節(jié)流行。潛伏期一般為10-12天（6-12天），但應(yīng)血清被動免疫后，有的可延長至3周。其臨床表現(xiàn)具有一定特點，一般分為前驅(qū)期、發(fā)疹期和恢復(fù)期三個階段。

　　在前驅(qū)期（一般為2-4天），患者表現(xiàn)出高熱等中毒癥狀。此時，眼結(jié)合膜有充血、怕光、流淚、流涕、咳嗽、噴嚏等卡他癥狀，并伴全身不適。發(fā)口香糖后2-3天，可在第一臼對面兩側(cè)頰粘膜上，出現(xiàn)針尖大小、藍白色或紫色小點。此即Kiplik斑，初起僅數(shù)個，很快增多，且可融合，擴散至整個頰粘膜，以及唇內(nèi)、牙齦等處，一般維持2-3天，在發(fā)疹后的第二天消退。

　　發(fā)疹期為3-5天，起病后第4天開始發(fā)疹，初見于耳后、發(fā)際、顏面，爾后迅速蔓延到頸部、上肢、軀干及下肢，直達手心足底，約經(jīng)2-3天，遍及全身。皮疹以玫瑰色斑丘疹為主，壓之褪色，大小不等直徑2-5mm，疹盛時可互相融合，顏色漸轉(zhuǎn)暗。皮疹在2-5天內(nèi)出齊，出疹高峰時中毒癥狀加重，體溫高達40度，神萎倦怠，昏睡終日，或煩躁不安甚至驚厥。頸淋巴結(jié)、肝、脾均腫大。成人麻疹患者的中毒癥狀常比小兒為重，皮疹多密集，但繼發(fā)細(xì)菌感染者較少。

　　臨床上，根據(jù)癥狀分典型、輕型、重型、異型四型麻疹。其中，典型麻疹分三期，前驅(qū)期為中度以下發(fā)熱、咳嗽、流涕、畏光等癥狀；出疹期為發(fā)熱增高、出現(xiàn)淡紅色斑丘疹和全身中毒癥狀；恢復(fù)期為病情緩解、皮疹消退。輕型麻疹多見于接種過疫苗的人群，發(fā)熱低、上呼吸道癥狀輕、皮疹少，并發(fā)癥也少。重型麻疹則病情重篤，出現(xiàn)高熱、譫妄、抽搐等中毒性癥狀或者皮疹為出血性、壓之不退色等異常情況。異型麻疹見于接種滅活疫苗后半年以后再次接種者，但我國使用的是減毒活疫苗，因此此型麻疹很少見。

　　麻疹的恢復(fù)期為2-3天，皮疹出齊后體溫開始下降，食欲增加。一般熱退后2-3天逐漸退盡。整個病程約2周。最多見的并發(fā)癥為支氣管肺炎、心肌炎、喉炎及耳炎，其它可發(fā)生腦炎、亞急性硬化性全腦炎、心血管機能不全以及結(jié)核病變播散等。因此，在日常生活中，我們要注意預(yù)防和控制麻疹的傳播，定期接種麻疹疫苗，避免和患者近距離接觸，保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣。（完）