軟下疳的疾病如何進(jìn)行西藥治療?
軟下疳的疾病大家有的時(shí)候并不是太了解,其實(shí)這也是一種性病,而且還特別典型,一般主要是通過性生活進(jìn)行傳播,得病后對(duì)患者的影響也是特別明顯的,不但會(huì)影響到生活和工作,主要是會(huì)對(duì)患者的身體形成危害,得病后一定要引起重視,那么得了軟下疳的疾病后西藥如何治療?我們來進(jìn)行一下了解。
軟下疳西藥治療
1.治療原則
及時(shí)、足量、規(guī)則用藥;患者的性伴應(yīng)同時(shí)接受檢查和治療;治療后應(yīng)進(jìn)行隨訪。治療期間應(yīng)禁止性生活。
2.治療方案
(1)阿奇霉素1g,單次口服(孕婦及哺乳期婦女慎用)。
(2)頭孢曲松250mg,單次肌注。
(3)環(huán)丙沙星500mg,口服。
(4)紅霉素500mg,口服。
3.注意事項(xiàng)
(1)病原體耐藥:治療無效可能是杜克雷嗜血桿菌對(duì)所用抗菌藥物耐藥。已有環(huán)丙沙星或紅霉素中度耐藥菌株的報(bào)告。
(2)包皮環(huán)切:未做包皮環(huán)切者療效較差。如果潰瘍位于包皮下,愈合較慢。
(3)HIV感染:合并HIV感染者治療失敗的可能性較大,且潰瘍愈合更慢。對(duì)這類患者療程應(yīng)適當(dāng)延長。
(4)皮損局部處理:對(duì)已化膿、有波動(dòng)感的腫大淋巴結(jié)可行穿刺或切開引流。
在治療開始后3~7天應(yīng)進(jìn)行復(fù)查。如治療有效,在3天內(nèi)自覺癥狀好轉(zhuǎn),在7天內(nèi)潰瘍和淋巴結(jié)的腫脹也改善。如臨床無明顯改善,應(yīng)考慮:
①診斷是否正確。
②是否合并其他STD。
③是否合并HIV感染。
④未按要求用藥。
⑤病原菌耐藥。
完全愈合的時(shí)間隨潰瘍大小而定,大的潰瘍可能需2周以上。
創(chuàng)面完全愈合,淋巴結(jié)腫大完全消退,生理功能恢復(fù)正常為痊愈。軟下疳如在早期發(fā)現(xiàn),及時(shí)得到治療,能完全恢復(fù)正常,晚期的嚴(yán)重?fù)p害,即使治愈后也會(huì)留下瘢痕組織。
4.全身療法
(1)藥物的選擇:近年來,由于對(duì)Ducrey嗜血桿菌敏感菌株已經(jīng)發(fā)生變化,以前推薦的治療已經(jīng)過時(shí)。已報(bào)告了通過質(zhì)粒介導(dǎo)的對(duì)氨芐西林(氨芐青霉素)、磺胺類、氯霉素、四環(huán)素和卡那霉素耐藥的Ducrey嗜血桿菌菌株。 在體外試驗(yàn)中對(duì)Ducrey嗜血桿菌最敏感的藥物是阿奇霉素、頭孢曲松(頭孢三嗪)、環(huán)丙沙星(環(huán)丙氟哌酸)和紅霉素。已證明,喹諾酮類如環(huán)丙沙星(環(huán)丙氟哌酸)、依諾沙星、諾氟沙星(氟哌酸)及氟羅沙星(fleroxacin)對(duì)軟下疳治療有效。
(2)治療方案:
①一線療法:阿奇霉素。
②二線療法:阿莫西林。
③環(huán)丙沙星(環(huán)丙氟哌酸)。
④羅紅霉素。
通過以上的介紹,我們現(xiàn)在知道了軟下疳的疾病如何進(jìn)行西藥治療,這種疾病在治療的時(shí)候是不能進(jìn)行性生活的,值得注意的就是患者也要注意飲食上的調(diào)理,不但不能吃辛辣食物、不能飲酒,同時(shí)也要注意生活有規(guī)律。
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