治療硬皮病的有效藥物
硬皮病是一種皮膚疾病,對硬皮病的治療,中醫(yī)和西醫(yī)都可以很好的治療這種疾病,都有各自的理論基礎(chǔ),治療這種疾病所采用的藥物也不盡相同,那么,什么藥物治療硬皮病效果好呢?今天,就為大家介紹一下相關(guān)藥物的作用與用藥注意事項。希望對患者有所幫助
治療硬皮病的藥物
1.青霉胺
青霉胺是目前治療硬皮病的首選用藥。經(jīng)過近20年的臨床使用證明,它的確能軟化病人的皮膚、改善病人的肺功能,使病人的生存期延長。
青霉胺藥為棕色糖衣片,每片含青霉胺0.125克,是由青霉素水解制成的。青霉胺為白色結(jié)晶狀粉末,味微苦,在水中易溶解。可被胃腸道充分吸收,并迅速從尿中排出。由于它結(jié)構(gòu)中特殊的巰基能抑制膠原合成的單胺氧化酶,從而可抑制新膠原的產(chǎn)生,阻止皮膚的硬化。
青霉胺治療硬皮病確有顯著的療效,但其副作用也是明顯的。比如在使用過程中很容易出現(xiàn)皮膚過敏反應(yīng),甚至是嚴(yán)重的藥疹;而且它對腎臟有一定的毒性,可以引起蛋白尿等,還會引起白細(xì)胞和血小板的減少等等。那么,應(yīng)該如何觀察使用呢?筆者建議患者做好以下幾點:①觀察是否出現(xiàn)皮膚過敏,即皮膚上是否有皮疹出現(xiàn);②定期檢查血常規(guī),看看是否出現(xiàn)白細(xì)胞和血小板減少;③定期檢查尿液,觀察是否有腎臟毒性,如蛋白尿、血尿等;④是否出現(xiàn)胃部不適、惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道反應(yīng);⑤是否出現(xiàn)視力和味覺的改變。若出現(xiàn)上述情況之一,就應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)和監(jiān)測下慎用或停止使用青霉胺。
如何預(yù)防和減少上述不良反應(yīng)呢?最好的預(yù)防方法是采用小劑量緩慢遞增給藥法。如從每日0.125克開始,每隔2~4周增加0.125克/日,直至0.75克/日為止。持續(xù)給藥1~3年,常可取得良好的療效,且嚴(yán)重的不良反應(yīng)明顯減少。期間如出現(xiàn)輕微的不良反應(yīng),一般對癥處理后并不影響本藥的使用。
2.積雪甙
積雪甙是從中藥"落得打"中提取的一種有效成分。研究證明,它能抑制成纖維細(xì)胞的增殖,從而使膠原纖維數(shù)量明顯減少。大量的病人使用后,腫脹硬化的皮膚明顯變軟。它的常規(guī)用量是每天3次,每次4片。臨床上沒有發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng),長期使用相對是安全的。
3.中藥雷公藤制劑
中藥雷公藤制劑能使皮膚彈性恢復(fù),色素沉著減輕,吞咽困難好轉(zhuǎn)等。雷公藤、丹參、燈盞花等亦能明顯改善病變關(guān)節(jié)的腫脹,提高關(guān)節(jié)功能。
硬皮病的檢查方法
1、尿常規(guī)檢查:可有蛋白尿鏡下可見紅細(xì)胞和管型。
2、血常規(guī)檢查:患者血沉增快紅細(xì)胞減少血小板減少呈現(xiàn)輕度貧血;嗜酸性粒細(xì)胞增多。
3、生化檢查:患者呈現(xiàn)血清白蛋白降低球蛋白增高血中纖維蛋白原含量增高;部分患者血中肌酸磷酸激酶乳酸脫氫酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶升高;血清鉀氯尿素氮與肌酐可有不同程度的異常。
4、X線檢查:系統(tǒng)型患者往往顯示:牙周膜增寬;食管胃腸道蠕動消失下端狹窄近側(cè)增寬小腸蠕動減少近側(cè)小腸擴張結(jié)腸袋呈球形改變;指端骨質(zhì)吸收;兩肺紋理增粗或見小看囊狀改變;軟組織內(nèi)有鈣鹽沉積陰影。
5、免疫學(xué)檢查:硬皮病屬自身免疫性疾病范疇它同其他的結(jié)締組織性疾病一樣需要作一些自身抗體的檢查主要是通過血清學(xué)的化驗來完成就像抗Sm抗體與抗雙鏈DNA同紅斑狼瘡的關(guān)系較密切而抗SS-A抗體和抗SS-B抗體與干燥綜合癥的關(guān)系密切一樣硬皮病也有它關(guān)系密切的抗體其主要是抗著絲點抗體和抗SCL-70抗體它們都是硬皮病的特異性抗體可出現(xiàn)于硬皮病患者的血清中另外抗RNP抗體也可見于硬皮病患者。
以上可以看出,治療硬皮病的藥物還是蠻多的,不過提醒大家的就是,患者要想很好的治療這種疾病,就要一定堅持治療,同時對治療要有足夠的耐心和信心,這種疾病的治療需要長時間的堅持,不要因為治療周期長而放棄,終有一天能夠打敗硬皮病,還自己一個健康人生。
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