艾滋病的治療方法到底有哪些?
諸多的皮膚疾病中,最讓人害怕的是艾滋病這種性病,這是因?yàn)榘滩∈且环N比較難治療的一種疾病,很多艾滋病患者都非常擔(dān)心自己的健康和以后的生活,因此,希望大家能夠了解艾滋病的治療方法有哪些?它對(duì)我們大家是有一定的幫助的。
艾滋病的治療方法
1.一般治療:根據(jù)獲得性免疫缺陷綜合征的傳播特點(diǎn),一般的接觸是不會(huì)傳染獲得性免疫缺陷綜合征的。因此,對(duì)HIV感染者或獲得性免疫缺陷綜合征患者均無(wú)須隔離治療。對(duì)無(wú)癥狀HIV感染者,可保持正常的工作和生活。但應(yīng)進(jìn)行病原治療,并密切監(jiān)測(cè)病情的變化。對(duì)獲得性免疫缺陷綜合征前期或獲得性免疫缺陷綜合征患者,應(yīng)根據(jù)病情臥床休息,給予高熱量、多維生素飲食。不能進(jìn)食者,應(yīng)靜脈輸液補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。加強(qiáng)支持療法,包括輸血及營(yíng)養(yǎng)支持療法,維持水及電解質(zhì)平衡。
2.抗病毒治療:抗病毒治療是獲得性免疫缺陷綜合征治療的關(guān)鍵。隨著HIV蛋白酶抑制劑的出現(xiàn),乃出現(xiàn)高效抗反轉(zhuǎn)錄病毒聯(lián)合療法(highly active anti-retroviral therapy,HAART)的應(yīng)用,大大提高了抗HIV的療效,顯著改善了獲得性免疫缺陷綜合征患者的生活質(zhì)量和預(yù)后,使獲得性免疫缺陷綜合征的治療前進(jìn)了一大步。
(1)主要的抗病毒藥物:目前已獲批準(zhǔn)進(jìn)入市場(chǎng)的抗HIV的抗病毒藥物已有16種,主要有三大類:核苷類反轉(zhuǎn)錄酶抑制劑、非核苷類反轉(zhuǎn)錄酶抑制劑和蛋白酶抑制劑。下面就常用的品種作簡(jiǎn)要介紹。
①核苷類反轉(zhuǎn)錄酶抑制劑(nucleoside reverse transcriptase inhibitors,NRTIs):此類藥物能選擇性與HIV反轉(zhuǎn)錄酶結(jié)合,并摻入延長(zhǎng)的DNA鏈中,使DNA鏈延長(zhǎng)中止,從而抑制HIV的復(fù)制和轉(zhuǎn)錄。此類藥物包括:
A.齊多夫定(zidovudine,ZDV,AZT):常用劑量200mg,3次/d,或300mg,2次/d。主要不良反應(yīng)是骨髓抑制,引起貧血或粒細(xì)胞減少。其他副作用有肌炎、頭痛、惡心、嘔吐等。此藥已有國(guó)產(chǎn)。
B. 二脫氧胞苷(雙脫氧胞苷,ddc):0.75mg,3次/d。主要副作用有周圍神經(jīng)炎及胃炎等,但無(wú)骨髓抑制作用。目前較少應(yīng)用。
C. 地丹諾辛(雙脫氧肌苷,ddi):200mg,2次/d。體重60kg以下者,125mg,2次/d。主要副作用有周圍神經(jīng)炎及胰腺炎等,可有惡心、腹瀉等消化道癥狀,也無(wú)骨髓抑制作用。國(guó)內(nèi)有散劑生產(chǎn)。
D.司坦夫定(stavudine,D4T):30~40mg,2次/d。不良反應(yīng)較少,部分患者可有周圍神經(jīng)炎。有國(guó)產(chǎn)。
E.拉米夫定(lamivudine,3TC):150mg/d,2次/d。該藥耐受性好,無(wú)明顯不良反應(yīng)。國(guó)內(nèi)有供應(yīng)。
F.阿巴卡韋(abacavir,ABC):成人300mg,2次/d。
G. 齊多夫定/拉米夫定(雙肽芝):為ZDV與3 TC的合劑,每片含ZDV300mg,3TC 150mg,1片/次,2次/d。
H.三協(xié)唯(trizivir):為ZDV,3TC與abc的合劑。
②非核苷類反轉(zhuǎn)錄酶抑制劑(non-nucleoside reverse transcriptase inhibitors,NNRTIs):是一類強(qiáng)力抗HIV藥物,能在納摩濃度下抑制HIV的復(fù)制。此類藥物能選擇性作用于HIV反轉(zhuǎn)錄酶的某個(gè)位點(diǎn),使其失去活性或活性下降,從而抑制HIV復(fù)制。但此類藥物易產(chǎn)生耐藥株。主要制劑有以下幾種:
A.奈韋拉平(nevirapine):200mg/d,連用14天;以后200mg,2次/d。副作用可見(jiàn)皮疹、肝功能損害等。目前有國(guó)產(chǎn)藥。
B. 洛韋胺(羅韋拉得):300mg/d。副作用有惡心、嘔吐、頭痛、乏力等。
C.地拉韋定(delavirdine):400mg,2次/d。副作用可見(jiàn)皮疹、頭痛等。
D.依法韋倫(efavirenz):600mg/d。副作用有惡心、嘔吐等。
③蛋白酶抑制劑(protease inhibitor,PI):HIV-1蛋白酶是一個(gè)對(duì)稱的二聚體,在該酶的催化下,HIV有兩種蛋白前體裂解為成熟蛋白,所以此酶對(duì)病毒的復(fù)制非常重要。蛋白酶抑制劑能通過(guò)抑制蛋白酶即阻斷HIV復(fù)制和成熟過(guò)程中所必需的蛋白質(zhì)合成,從而抑制HIV的復(fù)制。此類制劑包括:
A.沙奎那韋(saquinavir):600mg,2次/d或3次/d。副作用可有惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀,亦可見(jiàn)頭痛,轉(zhuǎn)氨酶升高等。
B.茚地那韋(indinavir):800mg,3次/d。副作用有惡心、嘔吐、頭痛、乏力、眩暈、皮疹等,并可致非結(jié)合膽紅素升高、血小板減少、腎結(jié)石、血糖升高及脂肪重新分布等,為防止腎結(jié)石形成,服藥時(shí)應(yīng)鼓勵(lì)患者多飲水。此藥國(guó)內(nèi)有供應(yīng)。
C.奈非那韋(nelfinavir):750mg,3次/d。副作用有腹瀉、高血糖等。
D.利托那韋(ritonavir):300~600mg,2次/d。副作用有惡心、嘔吐、腹瀉、乏力、感覺(jué)異常、肝功能不良、甘油三酯升高、尿酸增加、血糖升高等。
通過(guò)以上介紹,我們知道了治療艾滋病的方法有很多,專家告訴大家,現(xiàn)在治療艾滋病的方法雖然有很多,但是還沒(méi)有特效藥來(lái)治愈這種疾病,所以我們一定要積極的治療艾滋病,不要拖延治療時(shí)間,只有早期的治療才能夠有好的效果,最后希望大家都能夠遠(yuǎn)離艾滋病健康生活。
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