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藥浴治療帶狀皰疹這種皮膚疾病

藥浴治療帶狀皰疹這種皮膚疾病

帶狀皰疹是一種常見(jiàn)的皮膚疾病,這種疾病的危害是很嚴(yán)重的,很多人對(duì)這種疾病是比較了解的,特別是具有一些醫(yī)學(xué)常識(shí)的人,應(yīng)該非常清楚這是一種怎么樣的病,帶狀孢疹屬于一種發(fā)病時(shí)有著很危險(xiǎn)癥狀的疾病,通常病人在發(fā)病時(shí)會(huì)很恐慌,所以在治療時(shí)需要格外注意才行。

帶狀皰疹疾病的治療

1.全身治療

(1)抗病毒藥物:盡早應(yīng)用伐昔洛韋(萬(wàn)乃洛韋)、泛昔洛韋,這兩種前體藥比阿昔洛韋口服生物藥效率高,小劑量產(chǎn)生的血液中藥物濃度高。二者經(jīng)口服所達(dá)到的血清中抗病毒活性濃度所需時(shí)間均比通過(guò)靜脈點(diǎn)滴阿昔洛韋所需時(shí)間短。阿昔洛韋(無(wú)環(huán)鳥苷)有較強(qiáng)抗皰疹病毒作用,抑制病毒DNA聚合酶,干擾DNA合成。早期應(yīng)用可減少新疹形成,抑制疼痛,制止病毒擴(kuò)散,減少內(nèi)臟損害發(fā)生?诜200mg,5次/d,連續(xù)1周,亦可用5mg/kg靜脈滴注,3次/d,持續(xù)5~10天。用阿糖腺苷,可干擾皰疹病毒DNA早期合成;口服15mg/(kg・d),靜脈滴注1 次/d,連續(xù)10天。其他抗病毒藥物如阿昔洛韋、利巴韋林(三氮唑核苷)、聚肌胞因價(jià)格低廉也可選用。

(2)止痛藥:可口服安痛定、氨基比林/苯巴比妥/非那西丁/咖啡因(去痛片)、布洛芬 (芬必得)、吲哚美辛等。對(duì)嚴(yán)重后遺神經(jīng)痛可給鹽酸阿米替林(amitriptyline)睡前頓服12.5 mg,每2~5天遞增12.5mg,三環(huán)抗抑郁藥如多塞平(多慮平)、丙米嗪等,嚴(yán)重者可作神經(jīng)阻滯或椎旁神經(jīng)封閉。

有報(bào)告,比較嚴(yán)重的神經(jīng)痛亦可用神經(jīng)阻滯療法,即用硬膜外先注入1%利多卡因3~5ml,然后再注入嗎啡復(fù)合液10~15ml(含嗎啡1~5mg),1次/d,亦可用氦氖激光作局部病點(diǎn)照射。

(3)干擾素(IFNα、γ)和人重組干擾素α-2b:對(duì)于免疫功能低下的老年病人可酌情選用。它可直接抗病毒,增強(qiáng)免疫效應(yīng)細(xì)胞的應(yīng)答反應(yīng)。人血丙種球蛋白(0.6~1mg/kg)、麻疹疫苗(麻疹減毒活疫苗)(0.3~2ml,1次肌內(nèi)注射)、其他如轉(zhuǎn)移因子、胸腺素(胸腺肽)等均可有助于縮短病程。

(4)皮質(zhì)類固醇激素:病情嚴(yán)重可早期使用,以減輕神經(jīng)節(jié)炎癥后的纖維化,減少神經(jīng)痛,一般潑尼松30~40mg/d,療程7~14天,必須與抗病毒藥聯(lián)合使用。

2.局部治療

(1)復(fù)方鋅銅溶液(Dalibou液)或3%硼酸溶液作局部濕敷,外用3%~5%阿昔洛韋霜、1%噴昔洛韋霜、干擾素α-2b涂布劑、0.5%酞丁安搽劑等。

(2)眼部帶狀皰疹可用3%阿昔洛韋眼藥水、0.5%碘苷(皰疹凈)液、干擾素α眼藥水點(diǎn)眼,3~4次/d。

(3)物理療法:可用紫外線局部照射、音頻電療法和氦氖激光照射消炎止痛,縮短病程。

帶狀皰疹疾病是一種危害比較嚴(yán)重的疾病,這種疾病一定要及時(shí)進(jìn)行治療,否則會(huì)對(duì)患者帶來(lái)非常嚴(yán)重的傷害,患者治療治療這種疾病時(shí)需要注意的地方很多。對(duì)于患者的主治醫(yī)生來(lái)說(shuō),在對(duì)患者進(jìn)行診斷時(shí)一定要仔細(xì)詢問(wèn)病情,然后在治療過(guò)程中要對(duì)患者的病情密切觀察,防止出現(xiàn)用藥劑量失誤等重大問(wèn)題。