帶狀皰疹外敷藥物治療誤區(qū)
帶狀皰疹是一種比較常見(jiàn)的皮膚疾病,這種疾病發(fā)病初期癥狀不是那么明顯,對(duì)患者的危害也不是那么的嚴(yán)重,病情一旦嚴(yán)重,就會(huì)對(duì)患者造成嚴(yán)重的傷害,我們身邊的疾病那么的多,很少會(huì)有人不患病的,今天就要帶大家了解一下帶狀皰疹外用藥物治療誤區(qū)。
帶狀皰疹外用藥物治療誤區(qū)。
帶狀皰疹是皮膚科常見(jiàn)病、多發(fā)病,因其常伴有劇烈神經(jīng)痛,嚴(yán)重困擾病人,影響其日常生活及睡眠。故就醫(yī)率很高。我科住院部每年收住帶狀皰疹患者400余例。在工作中發(fā)現(xiàn)阿昔洛韋軟膏使用率高的出奇。
帶狀皰疹,包括單純皰疹,是有人類皰疹病毒(HHV1、2或3型)感染所致。發(fā)病時(shí)由于潛伏于機(jī)體神經(jīng)節(jié)內(nèi)病毒再活化所致。所以人們(包括很多醫(yī)生)想當(dāng)然的認(rèn)為:既然是病毒感染,那就外用抗病毒藥物,而阿昔洛韋軟膏因價(jià)格低廉,覆蓋區(qū)域廣,變成為治療皰疹病毒感染的首選。遺憾的是,這是一種想當(dāng)然的行為。阿昔洛韋軟膏在疾病的極早期(無(wú)疹或紅斑丘疹期)可能有效,但對(duì)絕大多數(shù)病人來(lái)說(shuō)都是一個(gè)錯(cuò)誤的選擇。
首先、從發(fā)病過(guò)程看:帶狀皰疹病毒在神經(jīng)節(jié)內(nèi)再活化,沿感覺(jué)神經(jīng)下行,然后到皮膚,出現(xiàn)皮膚癥狀。這個(gè)帶狀皰疹發(fā)病過(guò)程,是由內(nèi)而外。這明顯有別于一般皮膚的細(xì)菌感染?紤]的藥物的穿透能力和用藥范圍,外用抗病毒藥物很少能影響到感染神經(jīng)的病毒,作用極其有限。
第二、從外用藥物的使用原則來(lái)講:患者來(lái)醫(yī)院就醫(yī)時(shí),往往表現(xiàn)為紅斑或水皰,少部分病人可能會(huì)有破潰和滲出。屬于急性期的損害,在劑型選擇上應(yīng)該是禁止外用軟膏制劑。這個(gè)時(shí)候也許爐甘石洗劑會(huì)比阿昔洛韋軟膏更有效。
第三、從局部體液動(dòng)力學(xué)講:帶狀皰疹,由病名我們可以看出,局部皮損應(yīng)該以水皰為主,而水皰位置位于表皮層。故局部主要代謝方向(這個(gè)詞可能用的不合適),應(yīng)該是從內(nèi)到外。我們應(yīng)該遵循自然界的一般規(guī)律,應(yīng)該給予引導(dǎo),局部冷熱濕敷可能是一個(gè)不錯(cuò)的選擇。想要通過(guò)局部應(yīng)用抗病毒藥物逆向進(jìn)入皮膚深層殺滅或抑制病毒感染,估計(jì)是癡人說(shuō)夢(mèng)。
最后、從疾病的轉(zhuǎn)歸講:帶狀皰疹是自限性的皮膚病,通俗的說(shuō)就是即使不加干預(yù),皮損完全可以痊愈。故我們?cè)谔幚淼臅r(shí)候,應(yīng)該更看重的是如何保護(hù)皮損避免繼發(fā)細(xì)菌感染,或如何加速其消退。我們甚至可以這樣說(shuō),在有效的系統(tǒng)抗病毒下,也許外用糖皮質(zhì)激素霜?jiǎng)┒紩?huì)比阿昔洛韋軟膏更有用。
以上對(duì)帶狀皰疹疾病外用藥物治療誤區(qū)進(jìn)行了一些介紹,相信很多人都會(huì)存在這些誤區(qū),面對(duì)這種治療誤區(qū),很多人都不知道如何辦,對(duì)于帶狀皰疹疾病患者來(lái)說(shuō),一定要認(rèn)真的了解以上內(nèi)容。我們本身要求自己最好不患病,但是對(duì)于眾多的人來(lái)說(shuō)要想不患病,最主要的還是預(yù)防措施。大家有時(shí)間可以去自己了解一下帶狀皰疹的預(yù)防方法。
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