手足癬手癬如何治療
一般而言,手足癬腳癬發(fā)病率比較高,但手癬病例也不少,得了手癬要及時(shí)治療,以下為大家介紹下手癬治療方法。大家首先得了解下得的手癬是哪一類(lèi)型,這樣更便于對(duì)癥下藥的治療。
多自手部某一部位開(kāi)始,尤其拇指或食指的側(cè)面、屈面和掌心,然后逐漸擴(kuò)展。其分型同足癬。但由于手掌露在外,幫很少看到指間浸漬糜爛。但白念珠菌引起者,指間可見(jiàn)浸漬糜爛。丘疹鱗屑型常有小水皰發(fā)生,耐用有環(huán)狀鱗屑。水皰型瘙癢顯著,如發(fā)生在掌心和手指近端,易繼發(fā)感染。角化過(guò)度型掌指部明顯角化,常有皺裂。若僅累及手背,出現(xiàn)環(huán)形或多環(huán)形損害,則仍稱(chēng)為體癬。
手癬在全世界廣泛流行,我國(guó)有較高的發(fā)病率。雙手長(zhǎng)期浸水和摩擦受傷及接觸洗滌劑,溶劑等是手癬感染的重要原因;颊咭郧唷⒅心陭D女為多,其中許多人有戴戒指史。
水皰鱗屑型可外用咪康唑霜,克霉唑霜、復(fù)方苯甲酸搽劑、復(fù)方雷鎖辛搽劑等。角化增厚型可作復(fù)方苯甲酸軟膏,咪康唑霜或10%冰醋酸浸泡。有皸裂者,可加用尿素脂等。皮損消退后應(yīng)繼續(xù)搽藥至少2周。手部搽藥次數(shù)應(yīng)適當(dāng)增加,特別是洗手后加搽軟膏或霜?jiǎng)?/p>
病程久者或局部治療效果差者可口服灰黃霉素,酮康唑等;蚍颠50%mg/日或150mg/周頓服,連服2-4周。伊曲康唑200mg/日頓服,連服一周。療霉舒250mg/日,連服2周。 預(yù)防 甲癬和手癬互為傳染源,應(yīng)予以同時(shí)治療,包括身體其他部位的癬病。盡量避免搔抓和熱水燙。少接觸各種洗滌劑,肥皂和有機(jī)溶劑等。
臨床表現(xiàn) 有二型:水皰鱗屑型:起病多為單例,先以手掌的某一部位開(kāi)始,特別是掌心,示指及無(wú)名指的掌面,側(cè)面及根部。開(kāi)始為針頭大小的水皰,壁厚且發(fā)亮,內(nèi)含清澈的液體。水皰成群聚集或疏散分布,自覺(jué)瘙癢。水皰干后脫屑并逐漸向四周蔓延擴(kuò)大形成環(huán)形或多環(huán)形損害,邊緣清楚、病程慢性、持續(xù)多年,直到累及全部手掌并傳播至手背和指甲,甚至對(duì)側(cè)手掌。有時(shí)水皰可繼發(fā)感染形成膿皰。
角化增厚型:多由水皰鱗屑型發(fā)展而成,患者有多年病史,常已累及雙手,皮損無(wú)明顯的水皰或環(huán)形脫屑,掌面彌漫性發(fā)紅增厚,皮紋加深,皮膚粗糙,干而有脫屑,冬季易皸裂,裂口深而有出血,疼痛難忍,影響活動(dòng)。促使手掌角化增厚的因素除皮膚癬菌外,還與長(zhǎng)期搔抓、洗燙、肥皂、洗滌劑,各種化學(xué)物品和溶劑刺激以及不適當(dāng)?shù)闹委熡嘘P(guān)。 診斷 起病于手掌某一部位,緩慢擴(kuò)大,最終累及大部、全部甚至兩側(cè)手掌,損害為紅斑,水皰、鱗屑和角化增厚,應(yīng)考慮診斷為手癬,真菌學(xué)檢查陽(yáng)性即可確診。
手癬多來(lái)自于搔抓足癬,股癬和頭癬等的直接接觸傳染或甲癬及手背部體癬的蔓延。手癬的病原菌以紅色毛癬菌為主,約占55.6%,其次為石膏樣毛癬菌,約占22.7%.白色念珠菌也可引起與手癬相同的損害。
由于手接觸的外界物質(zhì)多一些,更容易過(guò)敏,大家在日常生活中一定要注意防止過(guò)敏。治療的同時(shí)要堅(jiān)持用藥,出現(xiàn)不良反應(yīng)及時(shí)看醫(yī)生。
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