治療陰道毛滴蟲病的藥物
陰道毛滴蟲病是寄生在陰道的毛滴蟲,破壞了陰道自身的防御功能,導(dǎo)致細(xì)菌感染引起。女性一旦感染陰道毛滴蟲病,一定要積極治療,避免對(duì)自身健康造成其他并發(fā)癥和不孕癥等更大的危害。那么,治療陰道毛滴蟲病可以使用哪些藥物呢?下面我們請(qǐng)專家來介紹一下。
以下是治療陰道毛滴蟲病的藥:
1、局部用藥:不能耐受口服藥物或不宜全身用藥的滴蟲性陰道炎患者,可選擇陰道局部用藥。
(1)甲硝唑陰道泡騰片(栓)或替硝唑陰道泡騰片(栓)200mg,塞入陰道,每晚1次,7~10天為1個(gè)療程。在全身或局部用藥前,陰道局部應(yīng)用1%乳酸或0.5%醋酸液沖洗,可減少滴蟲性陰道炎的陰道惡臭分泌物并減輕瘙癢癥狀。
(2)康婦栓對(duì)治療滴蟲性陰道炎也有效,此為陰道局部用藥。根據(jù)病情可使用康婦栓1顆塞陰道7~10天一療程,嚴(yán)重者可每天早晚2次陰道塞入1顆,7天一療程。
2、全身用藥:初次治療滴蟲性陰道炎推薦甲硝唑2g,單次口服;或替硝唑2g,單次口服。也可選用甲硝唑400mg,2次/d,連服7天;或替硝唑500mg,2次/d,連服7天。女性患者口服藥物的治愈率為82%~89%,若性伴侶同時(shí)治療,治愈率達(dá)95%。服藥后偶見胃腸道反應(yīng),如食欲減退、惡心、嘔吐。
此外,偶見頭痛、皮疹、白細(xì)胞減少等,一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)停藥。治療期間及停藥24h內(nèi)禁飲酒,因其與乙醇結(jié)合可出現(xiàn)皮膚潮紅、嘔吐、腹痛、腹瀉等反應(yīng)。甲硝唑能通過乳汁排泄,若在哺乳期用藥,用藥期間及用藥后24h內(nèi)不宜哺乳。
3、頑固病的治療:可加大甲硝唑劑量及應(yīng)用時(shí)間,2~4g/d,分次全身及局部用藥(如1g口服,2次/d,陰道內(nèi)放置500mg,2次/d),連用7~14天。
4、滴蟲性陰道炎治療失敗者:可重復(fù)應(yīng)用甲硝唑400mg,2~3次/d,連服7天。CDC推薦甲硝唑2g,口服共3天。
5、性伴侶的治療:甲硝唑2g,單次口服。滴蟲性陰道炎主要由性行為傳播,性伴侶應(yīng)同時(shí)進(jìn)行治療,治療期間禁止性交。美國對(duì)患滴蟲病的婦女,標(biāo)準(zhǔn)治療方案如上述,采用單劑量甲硝唑2g。這種治療方案的治愈率一般為82%~88%,如果男性性伴侶同時(shí)給予治療,則治愈率上升到95%以上。如果男性性伴侶未給予治療,女病人的再感染率為16%~25%。若患滴蟲病的婦女采用傳統(tǒng)的7天療法,則男性性伴侶同時(shí)接受治療對(duì)女病人的治愈率之影響很難判斷。
陰道毛滴蟲病有什么癥狀表現(xiàn)?
陰道毛滴蟲病潛伏期通常為4-7天。婦女感染常表現(xiàn)為持續(xù)性陰道炎,起病可急可緩。滴蟲性陰道炎主要表現(xiàn)陰道分泌物增多,呈泡沫狀,味惡嗅,黃綠色。排尿困難,外陰瘙癢。急性期持續(xù)1周或數(shù)月,病情輕重常有波動(dòng),性交疼痛,月經(jīng)期后癥狀加重。隨后白帶減少,癥狀減輕,亦可完全消失,但患者成為帶蟲者。女性患者在首次診斷本病時(shí),50%無癥狀。陰道毛滴蟲若在尿道或膀胱寄生,則可引起毛滴蟲性尿道、膀胱炎。陰道毛滴蟲能吞噬精子,可致不孕。
有人報(bào)道,陰道毛滴蟲還能引起細(xì)胞發(fā)育異常及細(xì)胞核異常,因此,癌癥的發(fā)生率顯著高于無滴蟲婦女。檢查發(fā)現(xiàn)從陰道穹窿及子宮頸輕度充血到廣泛糜爛、瘀點(diǎn)及肛周糜爛、顆粒狀易碎及潮紅的子宮內(nèi)膜(草莓狀子宮頸)。
溫馨提示:女性朋友們?nèi)绻l(fā)現(xiàn)陰道毛滴蟲的癥狀,一定要積極去醫(yī)院檢查治療,在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)建議下用藥才能對(duì)癥治療,徹底康復(fù)。切忌因?yàn)樾邼蝗ゾ歪t(yī),也不能自行胡亂用藥,以免用藥不當(dāng)?shù)⒄`病情治療,導(dǎo)致陰道毛滴蟲病久治不愈。
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