人們如果患了梅毒長久沒有得到治愈的話，那么很有可能發(fā)生一種并發(fā)癥就是梅毒腎病的產(chǎn)生，對于梅毒腎病這種疾病而言很多人并不是非常的了解，那么下面我們就對梅毒腎病的一些具體癥狀以及它的治療方法進行一些介紹，希望能夠給廣大的患者朋友們帶來幫助。

梅毒腎病的病原體為梅毒螺旋體，感染部位主要在腎臟。因此，一般表現(xiàn)也主要體現(xiàn)在在排尿功能的改變上。但應注意與其他腎功能損傷相鑒別，這就需要借助輔助檢查手段進行最終確診�，F(xiàn)提供以下幾種方法進行診斷與鑒別：

臨床表現(xiàn)

臨床主要表現(xiàn)為大量蛋白尿、水腫，一般腎功能和血壓多為正常。一般而言患者的臨床癥狀和體征以及蛋白尿在6個月內消失，部分患者可持續(xù)1年左右。梅毒相關的腎病綜合征往往可自行緩解。梅毒腎病往往可以在抗梅毒治療后完全消失。

檢查

(一)實驗室檢查

1.蒼白螺旋體檢查

是梅毒病原學診斷的重要方法，為梅毒實驗室診斷的有力證據(jù)。

(1)暗視野檢查;

(2)涂片染色檢查;

(3)免疫熒光檢查;

(4)家兔感染試驗(RIT);

(5)組織切片染色檢查。

檢查結果：一期梅毒病變中陽性;二期梅毒皮膚、黏膜病變或血液中陽性，檢出率為80%～85%;晚期梅毒皮膚、黏膜病變或血液中多為陰性。

2.梅毒血清試驗

也稱梅毒血清反應，是梅毒免疫學檢查的主要手段，為梅毒實驗室診斷的重要指征，本試驗或臨床應用于常規(guī)診斷;也適于在大量人群中進行篩選檢查;或用來觀察療效;判斷是否復發(fā)或再感染;用于早期診斷(如RPR試驗);用作定量試驗，以測定患者的反應素強度，并排除前帶現(xiàn)象;鑒別早期或晚期潛伏梅毒;鑒別胎傳梅毒與被動反應素血癥;若采取腦脊液作VDRL試驗，也有助于神經(jīng)梅毒的診斷。

(1)一期梅毒早期陰性，后期陽性，陽性率為53%～86%。一般在感染后4周內，有時5～6周，VDRL(USR)試驗陰性，至6～8周后陽性率可達90%～100%。而FTA-ABS試驗于第2周即呈陽性。

(2)二期梅毒不論何種試驗，陽性率均達95%～100%，未治療者陽性率或滴度更高。陽性幾率達100%，且為強陽性，如出現(xiàn)陰性則表示病人抵抗力低，無反應能力，預后較差。二期復發(fā)梅毒陽性率為60%～100%，且滴度高(至少1∶60)，復發(fā)愈早，陽性率愈高。

(3)晚期梅毒陽性率降低，未治療者血清反應素試驗為70%～80%，特異性抗體試驗為93%～100%。心血管梅毒陽性率為80%～96%，麻痹性癡呆陽性率可達100%。一般而言，感染時間愈長，陽性率愈低。

3.腦脊液檢查

蒼白螺旋體侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)后，可通過腦脊液檢查細胞計數(shù)、蛋白測定、螺旋體檢查、螺旋體DNA、反應素試驗和特異性抗體試驗。如條件許可，可行腦脊液VDRL(CSF-VDRL)試驗、CSF-FTA-ABS試驗或CSF-TPHA試驗，還可檢查蒼白螺旋體DNA。應用免疫印跡試驗、19s-IgM-FTA-ABS試驗、IgM-SPHA試驗、IgM-Captia試驗及CSF單克隆IgM抗體試驗等，特異性均很高。檢查指征為驅梅治療后1年的早期梅毒;病期不明的梅毒或晚期梅毒;復發(fā)梅毒(不論臨床復發(fā)或血清復發(fā));病程超過2年且未經(jīng)治療的梅毒;所有潛伏梅毒患者。

4.腎病化驗檢查

可見血尿、嚴重的蛋白尿以及輕度腎功能不全。

(二)其他輔助檢查

本病除梅毒的典型病理變化外，腎小球病變程度不一，從輕微病變到嚴重的增殖病變。主要的病理變化是彌漫性系膜增殖及上皮下發(fā)現(xiàn)免疫沉積物，有的患者腎活檢發(fā)現(xiàn)有間質單核細胞浸潤。免疫熒光鏡檢下可見腎小球上皮下有IgG及C3呈顆粒狀沉積。系膜區(qū)除有IgG及C3呈顆粒狀沉積外，還有IgM沉積。

對于有明確傳染源的疾病，檢查出病原體是確診的重要環(huán)節(jié)。早期發(fā)現(xiàn)，明確診斷，切不可盲目治療，這樣反而會適得其反，應聽從醫(yī)生建議和指導，這樣才會有助于梅毒腎病盡快恢復。

通過上文的介紹我們可以知道對于梅毒腎病這種疾病我們是可以通過一定的檢驗方法去檢驗出來的，希望大家如果身體出現(xiàn)了一些不好的癥狀的話，及時的到醫(yī)院里去進行檢查，爭取變成了早發(fā)現(xiàn)早治療，只有這樣我們才能夠有助于病情的進展康復祝大家健康。