關(guān)于白癜風(fēng)病因的流行病學(xué)
白癜風(fēng)的病因有哪些?我們知道引起白癜風(fēng)的病因有很多,大致可以分歸納為精神神經(jīng)因素、化學(xué)因素、自體免疫因素、黑色素細(xì)胞自毀因素、內(nèi)分泌因素、酪氨酸銅離子相對缺乏因素、感染因素、外傷因素八種。目前從疾病流行病學(xué)方面來講,白癜風(fēng)的病因?qū)W說有四個,下面我們就一起來了解一下。
關(guān)于白癜風(fēng)病因的流行病學(xué)
1、白癜風(fēng)病因之黑色素細(xì)胞自毀學(xué)說:白癜風(fēng)的基本病變是表皮黑色素細(xì)胞部分的或完全的喪失功能,導(dǎo)致表皮明顯缺少黑色素細(xì)胞及黑色素顆粒。生物合成黑色素(包括酪氨酸)過程中的中間物質(zhì)(或黑色素前身物質(zhì))為單酚或多酚類。
實驗證明酚與兒茶酚等對正;驉盒院谏丶(xì)胞都有損傷作用。如焦兒茶酚、對苯二酚、對叔丁酚、苯酚、丁基酚、丁基酸等化學(xué)物質(zhì)可由外界給予誘發(fā)白癜風(fēng)。人們由于職業(yè)的原因,接觸并吸收了這些化學(xué)品后可誘發(fā)白癜風(fēng)。
2、白癜風(fēng)病因之精神與神經(jīng)化學(xué)說:很多臨床觀察表明精神神經(jīng)因素和白癜風(fēng)的病因有密切的關(guān)系。據(jù)估計約有2/3病例在起病或皮損發(fā)展階段有精神創(chuàng)傷、過度勞累、思慮過度,病后憂心忡忡,甚至寢食不安、徹夜不眠、寐則夢擾等精神過度緊張情況。
緊張可致兒茶酚胺類增高,如腎上腺素可直接影響脫色;應(yīng)激也可使ACTH分泌增加,導(dǎo)致皮質(zhì)激素分泌增加,而動員糖和游離脂肪酸,刺激胰島素分泌。胰島素間接刺激大腦的L-色氨酸增加,使大腦5-羥色胺合成增加,而5-羥色胺的代謝產(chǎn)物為褪黑素,褐黑素受體活動過度在白癜風(fēng)的發(fā)病中起重要作用。褪黑素受體活動過度可增加茶堿酶的活性,這些酶抑制黑素生化,但后期又使其生代活化,導(dǎo)致黑素代謝的毒性中間產(chǎn)物在黑素細(xì)胞內(nèi)蓄積,使黑素細(xì)胞死亡,最終引白癜風(fēng)。#p#副標(biāo)題#e#
3、白癜風(fēng)病因之遺傳因素學(xué)說:有專家認(rèn)為本病可能是一種常染色體顯性遺傳的皮膚病。發(fā)現(xiàn)在單卵雙生子中兩個均發(fā)病,以及家族內(nèi)發(fā)病的情況。但是白癜風(fēng)的陽性家族是各人報道不一,據(jù)國外統(tǒng)計資料,白癜風(fēng)患者親屬中白癜風(fēng)發(fā)病率約在18.75%-40%,而我們臨床經(jīng)驗10%-20%之間,其陽性率較國外為低。
關(guān)于白癜風(fēng)病因的流行病學(xué)
有關(guān)白癜風(fēng)的發(fā)病機制眾說紛紛,每種說法有其一定的依據(jù),但也有其一定的片面性。綜合各家觀點,一般認(rèn)為其發(fā)病是具有遺傳素質(zhì)的個體,在多種內(nèi)外因子的激發(fā)下表現(xiàn)免疫功能、神經(jīng)精神及內(nèi)分泌、代謝功能等各方面的紊亂,導(dǎo)致酶系統(tǒng)德抑制或黑色素細(xì)胞的破壞或使黑色素的生成或黑化過程障礙,終至色素脫失。
4、白癜風(fēng)病因之微量元素相對缺乏學(xué)說:黑色素的產(chǎn)生過程是一個復(fù)雜的生物化學(xué)過程。而多巴既是黑色素又是腎上腺素的前身,均來源于酪氨酸,經(jīng)酪氨酸氧化而成。當(dāng)精神緊張時會消耗大量的腎上腺激素,此時多巴主要導(dǎo)向腎上腺素的合成。其間黑色素的合成就會受到影響,這對于諸如精神緊張等應(yīng)激因素是白癜風(fēng)的病因可以得到比較合理的解釋。
近年來不少臨床報道提示白癜風(fēng)患者血液及皮膚中銅或銅藍蛋白值低于正常,由此推測其結(jié)果必然導(dǎo)致酪氨酸酶活性降低,從而影響黑色素的代謝。至于銅、銅藍蛋白值的降低可能與營養(yǎng)紊亂,或是銅的體內(nèi)代謝失調(diào)及遺產(chǎn)缺陷有關(guān)。
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