生殖器皰疹的診斷方法
生殖器皰疹的診斷方法
先簡(jiǎn)單介紹一下生殖器皰疹的組織病理特征,根據(jù)這些特征我們可以更詳細(xì)的知道什么是生殖器皰疹,那生殖器皰疹的特征有哪些方面呢?
表皮內(nèi)水皰,系細(xì)胞的氣球變性及網(wǎng)狀變性所致,皰內(nèi)可見(jiàn)棘層松解細(xì)胞及多核上皮巨細(xì)胞。真皮乳頭水腫,可見(jiàn)血管外紅細(xì)胞,真皮內(nèi)程度不等的炎癥細(xì)胞浸潤(rùn),有嗜中性白細(xì)胞、淋巴細(xì)胞等。
目前診斷生殖器皰疹主要靠病史、癥狀和體征。在一些有條件的大醫(yī)院可做病毒分離,用免疫熒光檢查病毒包涵體,電鏡檢查病毒顆粒,酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)或放射免疫測(cè)定檢測(cè)病毒抗原。
實(shí)驗(yàn)室檢查
生殖器皰疹的診斷方法l.細(xì)胞學(xué)檢查:
從皰底或潰瘍面刮取少量組織作涂片,Wright-Giemsa染色或Papanicolaou染色,可檢出HSV感染具特征性的多核巨細(xì)胞內(nèi)的嗜酸性包涵體。但不能區(qū)別HSV感染或水痘-帶狀皰疹病毒感染,敏感性?xún)H為病毒分離的60%。
生殖器皰疹的診斷方法2.免疫療法:
自體活菌疫苗免疫療法原理,采用手術(shù)切取患者自身感染HSV病毒感染細(xì)胞,將病原疣體(HSV病毒)及其代謝產(chǎn)物,經(jīng)過(guò)人工減毒、滅活或利用基因工程等方法制成的用于治療生殖器皰疹的自動(dòng)免疫抗毒制劑。保留了病原菌刺激免疫系統(tǒng)抗病毒的特性。讓自身免疫系統(tǒng)便會(huì)產(chǎn)生一定的保護(hù)物質(zhì),如免疫激素、活性生理物質(zhì)、特殊抗體等;產(chǎn)生主動(dòng)清除病毒能力,達(dá)到臨床治療痊愈的目的,當(dāng)再次接觸到這種病原菌時(shí),人體的免疫系統(tǒng)便會(huì)依循其原有的記憶,制造更多的保護(hù)物質(zhì)來(lái)阻止病原菌的傷害。結(jié)果臨床應(yīng)用5263例,少則5天 ,癥狀全部消失,不留痕跡。療效明顯而持久,術(shù)后6個(gè)月至3年隨訪,僅2例患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)。結(jié)論特定的抗原激活自體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生了相應(yīng)的抗體從而達(dá)到治療效果。此法安全可靠,操作簡(jiǎn)便,療效肯定,一般治療4-5天患者就可以出院,成為目前治療生殖器皰疹的新型方法。
生殖器皰疹的診斷方法3.抗體檢測(cè)法:
常用蛋白印跡法,也可用gD2作抗原檢測(cè)HSV-2抗體,具有敏感性高,且能區(qū)分HSV-l和HSV-2的優(yōu)點(diǎn)。
生殖器皰疹的診斷方法4.抗原檢測(cè)法:
如PCR檢測(cè)皮損HSV的DNA,敏感性和特異性高,能大大提高生殖器潰瘍病人中HSV確診的能力,但費(fèi)用昂貴,且受操作技術(shù)和實(shí)驗(yàn)室條件及設(shè)備的影響,容易出現(xiàn)假陽(yáng)性,故用于臨床診斷其準(zhǔn)確性受影響。
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