了解疥瘡的相關(guān)癥狀
疥瘡是一種常見的傳染性與反復(fù)性極強(qiáng)的皮膚病,治療起來有很大的困難,專家表示了解疥瘡的相關(guān)癥狀有利于早期的診斷,為治療爭(zhēng)取最佳時(shí)機(jī)。下面一起跟隨小編來了解一下。
癥狀及發(fā)病部位:夜間劇癢,成人疥瘡的發(fā)病部位為皮膚柔軟薄弱處,如指間,腕屈側(cè),肘窩,腋窩,腰圍及外生殖器周圍區(qū)域,其中以指間,男性外生殖器和女性乳房下的皮疹最有典型意義,頸以上,踝關(guān)節(jié)以下及掌跖部絕少累及,疥瘡為全身發(fā)病,頭,面及掌跖部為好發(fā)部位,動(dòng)物疥瘡的發(fā)病部位僅限于與動(dòng)物相接觸的部位如手,以粟粒大小丘疹,斑丘疹為多見,皮損形式:隧道,灰色,迂曲蜿蜒,最長可達(dá)3cm,不易觀察者可借助藍(lán)墨水或龍膽紫涂色顯現(xiàn),丘疹或丘皰疹,位于隧道終端,結(jié)節(jié),見子男性陰莖及陰囊。皮色或淡紅色,黃豆大小,散在分布,有些患者因搔抓可導(dǎo)致濕疹化或感染等繼發(fā)損害。
傳染史:極容易傳染給周圍人群,也容易被感染,反復(fù)發(fā)作,發(fā)現(xiàn)以后要及早選用能殺滅疥蟲的特效產(chǎn)品治療,目前可選用膚清疥寧治療。
發(fā)病多從手指間開始,好發(fā)于手腕屈側(cè),腋前緣,乳暈,臍周,陰部及大腿內(nèi)側(cè),幼兒和嬰兒疥瘡常繼發(fā)濕疹樣變化,分布部位不典型,可累及頭,頸,掌及趾。
皮損損害初發(fā)為米粒大紅色丘疹,水皰,膿皰和疥蟲隧道,隧道長約0.5~1cm,呈灰色或淺黑色彎曲線,頂端與丘疹和水皰相接,日久因搔抓可繼發(fā)化膿感染,濕疹樣變或苔蘚化等,此外在陰囊,陰莖,龜頭等處,可發(fā)生紅褐色結(jié)節(jié)性損害,亦可因?qū)晗x糞便過敏,發(fā)生全身風(fēng)團(tuán)樣丘疹,蕁麻疹,嚴(yán)重者偶可伴發(fā)急性腎炎。
夜間奇癢,白天輕微瘙癢,可能因?yàn)榻晗x在夜間活動(dòng)頻繁,在皮內(nèi)掘隧道時(shí)刺激皮膚神經(jīng)末梢所引起,常致全身抓傷,結(jié)痂及色素沉著。
有幾種治療十分困難的特殊形式的疥瘡,如下:
1.講究衛(wèi)生者所患疥瘡 因?yàn)榛颊邩O講究衛(wèi)生,所以皮損及隧道,洞穴很難被發(fā)現(xiàn)。
2.隱形疥瘡 糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用(局部或全身)可能掩蓋癥狀或疥瘡特征,但并不影響疥瘡的傳播,所以常致不典型的臨床表現(xiàn)及廣泛傳播疥瘡。
3.嬰兒及幼兒疥瘡 懷疑此病的幾率十分低,其次,濕疹化和不適當(dāng)?shù)闹委煻伎梢鹫`診,嬰兒及幼兒疥瘡主要表現(xiàn)為瘙癢,皮疹遍及全身,常涉及面部,頭皮,掌跖,最常見的皮損是丘疹,小膿皰,結(jié)節(jié),繼發(fā)濕疹化和小膿皰疹十分常見,但疥蟲的洞穴十分難找,在一個(gè)家庭中最小的孩子常被感染,因?yàn)槌1灰鸦疾〉某扇吮肀,疥瘡在兩歲以內(nèi)的幼兒最為流行,可有不同的診斷如異位性皮炎,丘疹性蕁麻疹。
4.老年性疥瘡 對(duì)老年人來說,對(duì)疥螨的反應(yīng)較弱,就象過敏性或刺激性皮炎一樣,但瘙癢嚴(yán)重,青年人中常見明顯的炎癥反應(yīng),而在老年人中常沒有意識(shí)到是疥瘡,而將其歸為“老年性皮膚瘙癢”,干性皮膚或焦慮所致,對(duì)于常受護(hù)理的老年人特別是那些長期臥床不起者,局限于持續(xù)接觸床單的背部易患疥瘡,這一點(diǎn)和青年人相比有特殊性。
5.結(jié)痂性(挪威)疥瘡 不常見,且具有較強(qiáng)的傳染性,因?yàn)槊撀涞钠瑺铟[屑中有不計(jì)其數(shù)的疥蟲,可有甲營養(yǎng)不良和紅斑鱗屑性改變,與銀屑病樣相似,患者往往瘙癢輕微,常見于那些智力遲鈍,身體衰弱或免疫抑制的人,部分病人成T淋巴細(xì)胞白血病。
6.疥瘡與艾滋病 有一定交叉性,約2%~4%患艾滋病患者發(fā)生疥瘡,常為結(jié)痂性疥瘡和不典型疥瘡,大多數(shù)患者被認(rèn)為是藥物反應(yīng),但藥停后,癥狀并不消失,不典型性可增加疥瘡傳播他人的可能性,一旦艾滋病患者有瘙癢癥狀就可懷疑疥瘡,也可能與其機(jī)會(huì)感染同時(shí)存在,或發(fā)生于其他機(jī)會(huì)感染之后。
7.頭部疥瘡 疥瘡發(fā)生于嬰兒及幼兒時(shí),及受到特殊護(hù)理的老人,居住于熱帶地區(qū)的免疫功能低下而患結(jié)痂性疥瘡的及患疥瘡的艾滋病病人都可有頭皮疥瘡,除這些以外,很少見于成人頭皮。
8.大皰性疥瘡 水皰常見于患疥瘡的兒童,少見于成人,成人的大皰性疥瘡,可能臨床上類似于大皰性類天皰瘡,多數(shù)患者超過65歲,多數(shù)患者被誤認(rèn)為是大皰性類天皰瘡而給予皮質(zhì)激素,在皮膚中形成洞穴十分常見。
通過以上簡單的介紹想必大家都已經(jīng)對(duì)疥瘡的癥狀有了一定的了解,所以大家在日常生活中發(fā)現(xiàn)有以上癥狀時(shí)應(yīng)該及早的去醫(yī)院進(jìn)行診斷并得到及時(shí)的治療,爭(zhēng)取早日康復(fù)!
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