接觸性皮炎疾病的病因是什么呢
對于接觸性皮炎疾病陌生的人們是沒有多少,但是對于接觸性皮炎疾病的病因,大家了解嗎?我們只能找到接觸性皮炎疾病的病因后才能進(jìn)行治療和預(yù)防,那么具體的接觸性皮炎疾病的病因是什么呢?
接觸性皮炎是皮膚粘膜由于接觸外界物質(zhì),如化纖衣著,化妝品、藥物等等而發(fā)生的炎性反應(yīng)。其臨床特點為在接觸部位發(fā)生邊緣鮮明的損害,輕者為水腫性紅斑,較重者有丘疹、水疙甚至大疤,更嚴(yán)重者則可有表皮松解,甚至壞死。如能及早去除病因和作適當(dāng)處理,可以速愈,否則可能轉(zhuǎn)化為濕疹樣皮炎。
可引起接觸性皮炎的物質(zhì)很多。有些物質(zhì)在低濃度時有致敏性,在高濃度時有刺激性和毒性。按其性質(zhì)可分為3類:1、動物性:動物毒素,昆蟲分泌物、毒毛等。2、植物性:花粉、植物葉、莖、花及果實等。3、化學(xué)性:是引起接觸性皮炎的主要原因。主要有金屬及其制品、塑料、橡膠、香料等。
(一)發(fā)病原因
分為兩大類:
1.原發(fā)性刺激 該類物質(zhì)無個體選擇性,任何人接觸后均可發(fā)生,且無潛伏期,是通過非免疫機(jī)制而直接損害皮膚。當(dāng)去除刺激物后炎癥反應(yīng)能很快消失。如強酸強堿,任何人接觸一定濃度、一定時間,于接觸部位均會出現(xiàn)急性皮炎。另一種為長期接觸的刺激弱的物質(zhì),如肥皂、洗衣粉、汽油、機(jī)油等,多為較長時間內(nèi)反復(fù)接觸所致。這和原發(fā)性刺激物的性質(zhì)和物理狀態(tài)、個體因素如皮膚多汗、皮脂多、年齡、性別、遺傳背景等及環(huán)境因素有關(guān)。
2.變態(tài)反應(yīng) 主要為Ⅳ型變態(tài)反應(yīng),是細(xì)胞介導(dǎo)的遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)。當(dāng)初次接觸變應(yīng)原后不立即發(fā)病,經(jīng)過4~20天(平均7~8天)潛伏期,使機(jī)體先致敏,再次接觸變應(yīng)原后在12~48h左右即發(fā)生皮炎。
(二)發(fā)病機(jī)制
1.具有原發(fā)刺激引發(fā)接觸性皮炎的物質(zhì)是通過非免疫機(jī)制而直接損害皮膚。
2.發(fā)生的過程 一般分為兩個階段:
(1)致敏階段:是從最初接觸抗原到淋巴細(xì)胞識別并與之發(fā)生反應(yīng)的過程。大多數(shù)變應(yīng)原是低分子量(<500~1000)的簡單化學(xué)物質(zhì),稱為半抗原,只具免疫反應(yīng)性而無免疫活性。當(dāng)與皮膚中的大分子物質(zhì)即載體蛋白結(jié)合形成半抗原-載體蛋白結(jié)合物后成為完全抗原,方具有免疫活性才能刺激機(jī)體產(chǎn)生免疫應(yīng)答。這些載體蛋白是表皮細(xì)胞的膜蛋白,很可能是抗原遞呈細(xì)胞(目前確定的有朗漢斯細(xì)胞、巨噬細(xì)胞,皮膚內(nèi)待定細(xì)胞、淋巴結(jié)、胸腺、脾內(nèi)的樹枝狀細(xì)胞等)上的免疫反應(yīng)原Ia或HLA-DR。
(2)效應(yīng)階段:亦稱激發(fā)階段或反應(yīng)期、傳出期。
在機(jī)體已被致敏后,如皮膚上有抗原持續(xù)存在或有同樣抗原再次接觸經(jīng)過上述感應(yīng)、致敏的相同過程,形成半抗原-載體蛋白結(jié)合物,被表皮的朗漢斯細(xì)胞經(jīng)過識別抗原,加工、處理,將抗原信息遞呈給T效應(yīng)細(xì)胞,并與之結(jié)合發(fā)生反應(yīng)。與抗原發(fā)生反應(yīng)的T淋巴細(xì)胞產(chǎn)生許多淋巴因子,使巨噬細(xì)胞聚集、活化,并通過LFA1/1CAM1、CD2/LFA3、ELAM1等黏附因子的作用,不斷吸引血循環(huán)中的T效應(yīng)細(xì)胞、單核細(xì)胞和中性粒細(xì)胞等移動至局部,在IFNr、TNF等細(xì)胞因子的參與下發(fā)生以海綿形成、單核細(xì)胞侵入為特征的炎癥反應(yīng)。
溫馨提示:對于接觸性皮炎疾病的病因我們是非常的有必要了解的,因為接觸性皮炎的病因是非常的多的,它也是導(dǎo)致我們患有疾病的最佳禍?zhǔn),因此了解接觸性皮炎疾病的病因有助于我們的預(yù)防工作的實施!
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