避孕藥對腦血栓的形成有影響嗎
避孕藥是一種被廣泛認(rèn)可的避孕藥。它不僅能起到避孕作用,還能調(diào)節(jié)月經(jīng)周期,減少卵巢癌和子宮癌。它受到許多女性朋友的青睞。那么,避孕藥對腦血栓形成有影響嗎?讓我們看看。
20世紀(jì)60年代初,數(shù)例服用口服避孕藥后出現(xiàn)血栓的病例報告使得口服避孕藥與血栓栓塞的關(guān)系成為人們關(guān)注的話題?诜茉兴帉(dǎo)致血栓屬于C類型不良反應(yīng),即長期用藥后出現(xiàn)的不良反應(yīng)。研究人員主要通過病例對照研究、長期隨訪研究、發(fā)病率研究、用藥研究和病例聯(lián)系研究等方式對這類不良反應(yīng)進(jìn)行研究。
口服避孕藥對凝血的影響主要與其中的雌激素有關(guān)。雌激素會影響體內(nèi)的凝聚/纖溶平衡。正常人體內(nèi)的許多凝血抑制因子可以調(diào)節(jié)凝血和纖溶的平衡環(huán)境。而口服避孕藥中的雌激素會增加纖維蛋白原和凝血因子(Ⅶ、Ⅳ、Ⅹ、Ⅻ等)的含量,從而減少抗凝血酶(ATⅢ)功能,這是口服避孕藥引起血栓形成的重要原因之一。此外,雌激素還會增加血小板的聚集能力,并使血小板與纖維蛋白結(jié)合,增加膠原蛋白Ⅰ和膠原蛋白Ⅲ的附著力,從而增強血小板的附著能力。
孕酮對凝血參數(shù)的影響與其類型、劑量、雌激素、給藥方法和療程有關(guān)。對于只使用孕酮的婦女,凝聚力和纖維系統(tǒng)只會有輕微的變化。然而,孕酮會增加靜脈的體積和擴張,減少血流。對于易受影響的婦女來說,這可能導(dǎo)致靜脈充血和血栓形成。動脈孕酮作為一種血管收縮劑,很容易導(dǎo)致缺血性疾病。
研究表明,口服避孕藥在循環(huán)中會造成免疫復(fù)合物的停滯,這會破壞血管內(nèi)皮,干擾凝血因子和血小板的聚集,從而形成血栓。此外,口服避孕藥中的雌激素和/或孕酮也能顯著降低血漿中的組織因子(tissue factor pathway inhibitor,TFPI)的含量,而TFPI是循環(huán)系統(tǒng)中的抗凝劑,可以抑制外源性凝聚的最早階段。
口服避孕藥和血栓形成之間的關(guān)系早在口服避孕藥問世之初就引起了研究人員的關(guān)注。20世紀(jì)60年代下半年,美國和英國的病例對照研究發(fā)現(xiàn),其中雌激素含量超過50微克的口服避孕藥會增加血栓栓塞的發(fā)病率?诜茉兴幱脩舻难ㄋㄈL(fēng)險是非用戶的4.4倍至9倍。隨著時間的推移,研究重點逐漸轉(zhuǎn)向減少口服避孕藥中雌激素的劑量。此后,口服避孕藥中的雌激素含量從75~100微克降低到50微克以下。
隨著雌激素含量的降低,口服避孕藥用戶的血栓栓塞發(fā)病率也有所下降。1977年至1982年,美國研究人員對6.5萬名女性進(jìn)行了跟蹤調(diào)查,其中使用雌激素低于50微克的低劑量口服避孕藥的女性,血栓栓塞的相對風(fēng)險降至8.3~2.8倍。瑞典的一項研究顯示,隨著雌激素含量的降低,口服避孕藥引起的凝血不良反應(yīng)發(fā)生率從10萬分之二十六降低到10萬分之七。丹麥的一項研究發(fā)現(xiàn),與含有50微克雌激素的口服避孕藥相比,含有30~40微克雌激素的口服避孕藥可以降低1/3的腦血栓形成風(fēng)險。
通過以上解釋,我們可以了解到口服避孕藥確實對腦血栓的形成有影響。因此,為了您的健康,我們需要少服用口服避孕藥。畢竟,無論藥物多么好,它仍然是一種藥物。如果您還有任何問題需要咨詢,可以在我們的網(wǎng)站上尋求專家的幫助,我們會盡力為您提供幫助。
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