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腦梗塞的常見類型有哪幾種

腦梗塞的常見類型有哪幾種

腦梗塞又稱腦;蛉毖阅X卒中,是指由于腦部血管血液供應(yīng)發(fā)生障礙,導(dǎo)致腦細(xì)胞缺血缺氧,引起局部腦組織發(fā)生壞色或軟化性病理改變。腦梗塞屬于腦卒中的一種,較為常見,占全部腦卒中的80%左右。

腦梗塞通常表現(xiàn)是猝然昏倒、不省人事、常見口眼歪斜、語(yǔ)言不利、偏癱等癥,易發(fā)腦梗塞的多為中老年人。主要有以下幾類。

腦血栓(血栓性腦梗塞)

腦血栓形成,屬于腦梗塞的一種。是由于腦動(dòng)脈粥樣硬化,使血管內(nèi)腔逐漸狹窄乃至完全閉塞所引起的疾病。由于腦血管內(nèi)有血栓形成,使局部腦組織供血不足,進(jìn)一步軟化、壞死。根據(jù)腦內(nèi)血栓形成的部位不同,癥狀亦不同。腦血栓是中風(fēng)發(fā)病率最高的,占全部中風(fēng)病例的半數(shù)以上,多發(fā)生在55~85歲的中老年人身上,男性多于女性。多在安靜狀態(tài)下發(fā)病。初期可有肢體麻木、無力、頭暈、頭痛等表現(xiàn),2~3日內(nèi)可出現(xiàn)半側(cè)肢體失靈、失語(yǔ)、意識(shí)障礙、昏迷等情況,嚴(yán)重者造成死亡。腦血栓與腦出血的臨床癥狀有許多相似之處,極易混淆,但治療方案截然相反,前者需溶血,后者需凝血。腦血栓預(yù)后比腦出血要好,但一部分病人也會(huì)留有偏癱等后遺癥。

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腦栓塞(栓塞性腦梗塞)

腦栓塞與腦血栓的差異很大。它的原發(fā)病不在腦內(nèi),而是身體其他部位(多為心臟與四肢血管)形成的“栓子”進(jìn)入血管后,流入腦動(dòng)脈血管,堵塞了管腔,從而發(fā)生腦栓塞,使腦組織局部發(fā)生缺血、軟化、引起與腦血栓形成的相同后果。什么是“栓子”呢?有血凝塊、脂肪、空氣、心臟瓣膜上的贅生物等。腦栓塞發(fā)病率也很高,發(fā)病年齡以20~40歲的中青年為多。它起病急,多無先兆,癥狀和腦血栓形成相似,有頭痛、嘔吐、意識(shí)不清、偏癱等癥狀。病人如有風(fēng)濕性心臟病、心房纖顫、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎等疾病史,患腦栓塞的可能性比其他人要多。

腦腔梗(腔隙性腦梗塞)

腔隙性腦梗塞是腦梗塞的一種特殊類型,是在高血壓、動(dòng)脈;幕A(chǔ)上,腦深部的微小動(dòng)脈發(fā)生閉塞,引起腦組織缺血性軟化病變。其病變范圍一般為2~20毫米,其中以2~4毫米者最為多見。臨床上患者多無明顯癥狀,約有3 / 4的患者無病灶性神經(jīng)損害癥狀,或僅有輕微注意力不集中、記憶力下降、輕度頭痛頭昏、眩暈、反應(yīng)遲鈍等癥狀。該病的診斷主要為CT或MRI檢查。而多發(fā)性的腔隙性腦梗塞,可影響腦功能,導(dǎo)致智力進(jìn)行性衰退,最后導(dǎo)致腦血管性癡呆。

多發(fā)性腦梗塞

多發(fā)性腦梗塞是指腦內(nèi)有多個(gè)缺血性軟化梗塞灶而言,又稱為多發(fā)性腦軟化。除常見的癱瘓、感覺與語(yǔ)言障礙外,還可能出現(xiàn)癡呆。醫(yī)生們就將這種癡呆稱為多梗塞性癡呆(即動(dòng)脈硬化性癡呆)。多發(fā)性腦梗塞好發(fā)于50~60歲的男性,高血壓以及動(dòng)脈硬化是主要病因。本病的病灶越多,癡呆的發(fā)生率越高,雙側(cè)梗塞較單側(cè)容易發(fā)生癡呆。所以,應(yīng)該積極預(yù)防腦梗塞的復(fù)發(fā)。

腦梗塞的發(fā)生要及時(shí)及早地預(yù)防,才能盡可能地降低腦梗塞的發(fā)生和改善患者的預(yù)后情況。最后,祝腦梗塞患者早日康復(fù)!