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小兒腦癱有什么癥狀出現(xiàn)

小兒腦癱有什么癥狀出現(xiàn)

生活中有很多小孩都不幸的患上了腦癱,腦癱給小孩的成長帶來了非常大的影響。很多家長因為不了解腦癱的癥狀,所以當(dāng)孩子患上了腦癱,家長也不知道。因此,今天要為大家詳細(xì)介紹一下小兒腦癱有什么癥狀出現(xiàn),希望能幫助大家了解該病。

運動發(fā)育落后、主動運動減少

運動發(fā)育落后表現(xiàn)在粗大運動和(或)精細(xì)運動兩方面。判斷運動發(fā)育是否落后的指標(biāo)很多,每個動作在不同年(月)齡中表現(xiàn)又不一樣,但一些主要指標(biāo)在臨床應(yīng)用時應(yīng)熟練掌握。正常小兒3個月時能抬頭;4~5個月時能主動伸手觸物,兩手能在胸前相握,安靜時能在眼前玩弄雙手;6~7個月時會獨自坐在較硬的床面不跌倒,8~10個月時會爬,爬時雙上肢或下肢交替向移動;1歲時能獨自站立;l歲~l歲半時能行走。小兒腦癱小兒在上述年齡階段一般都不能達(dá)到正常小兒水平。

小兒腦癱小兒在新生兒時期常表現(xiàn)為動作減少,吸吮能力及覓食反應(yīng)均差。正常3個月小兒仰臥位時常有踢腿、蹬踏樣動作,而且為交替的蹬踢。小兒腦癱小兒踢蹬動作明顯減少,而且很少出現(xiàn)交替動作,正常4~5個月的小兒上肢活動很靈活,小兒腦癱小兒上肢活動也減少。正常小兒在l歲以內(nèi)尚未形成右利或左利,而痙攣型小兒腦癱偏癱型則表現(xiàn)為經(jīng)常只利用一只手持物或觸物,另一側(cè)手的活動減少,而且手常呈握拳狀。

肌張力異常

肌張力是安靜狀態(tài)下肌肉的緊張度,通過被動地屈曲、伸直、旋前、旋后肢體,了解其肌張力。小嬰兒可握住其前臂搖晃手,根據(jù)手的活動范圍了解上肢肌張力。測下肢肌張力還可握住小腿搖擺其足,根據(jù)足活動的范圍判斷其張力,張力低時搖晃手足時手足甩動的范圍大,張力高時活動范圍小。

還可根據(jù)關(guān)節(jié)活動范圍大小來判斷,被動運動關(guān)節(jié)若活動范圍大,說明肌張力低,關(guān)節(jié)活動范圍小,活動受限說明肌張力高。了解上肢肩關(guān)節(jié)活動范圍可檢查”圍巾征“,觀察肘關(guān)節(jié)與軀干正中線的關(guān)系,了解下肢肌張力可檢查外展角、胭窩角、足跟觸耳試驗及足背屈角。

檢查肌張力時還可以通過”牽拉試驗“來了解,此項檢查容易掌握,握住小兒雙手,將其從仰臥位拉成坐位,觀察頭后垂的情況可了解頸背部肌肉張力。

肌張力的發(fā)育過程表現(xiàn)為新生兒時期屈肌張力增高,隨著月齡增長肌張力逐漸減低轉(zhuǎn)為正常。所以一些不太嚴(yán)重的痙攣性小兒腦癱,在6個月以內(nèi)肌張力增高并不明顯,有時造成診斷困難。但一些嚴(yán)重的痙攣型小兒腦癱患兒仍可在6個月以內(nèi)表現(xiàn)出肌張力增高。

痙攣性小兒腦癱肌張力增高表現(xiàn)為”折刀式“,但需注意在檢查時如反復(fù)連續(xù)多次屈伸肢體,則”折刀“的感覺逐漸不太明顯。手足徐動型在l歲以內(nèi)往往無肌張力增高,隨著年齡的增加而表現(xiàn)出來,常呈”齒輪狀“或”鉛管狀“。強(qiáng)直型表現(xiàn)為”鉛管狀“肌張力增高。共濟(jì)失調(diào)型肌張力不增高,肌張力低下型則表現(xiàn)為肌張力低下,關(guān)節(jié)活動范圍增加,但腱反射活躍或亢進(jìn)。

檢查肌張力時要注意,一些年齡較大病程較長的患兒,由于關(guān)節(jié)攣縮,以致關(guān)節(jié)活動受限,不要誤認(rèn)是肌張力增高。

上述為大家介紹了孩子患上了腦癱后會出現(xiàn)的癥狀,這兩種癥狀對患者的日常生活中會帶來非常大的影響。而且出現(xiàn)這些癥狀后,一般家長是比較容易察覺出來的,當(dāng)家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)這些癥狀后,應(yīng)該盡快帶去醫(yī)院做檢查。