對(duì)于危險(xiǎn)病癥——腦出血，我們普通群眾是比較頭疼的，因?yàn)槲覀冎恢�道它很危險(xiǎn)，死亡率高，卻不知道它的危險(xiǎn)期是什么時(shí)段，在什么情況下要特別注意，避免病發(fā)。對(duì)于危險(xiǎn)期，我們更多地介紹一些病發(fā)原因，以及發(fā)病機(jī)制，來(lái)更多了解腦出血。

腦出血(cerebral hemorrhage)又稱(chēng)腦溢血，是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的自發(fā)性出血，病因多樣，絕大多數(shù)是高血壓小動(dòng)脈硬化的血管破裂引起，故有人也稱(chēng)高血壓性腦出血。 腦出血與高血壓病的密切關(guān)系在于：高血壓患者約有1/3的機(jī)會(huì)發(fā)生腦出血，而約95%的腦出血患者有高血壓。腦出血是中老年人常見(jiàn)的急性腦血管病，病死率和致殘率都很高，是我國(guó)腦血管病中死亡率最高的臨床類(lèi)型。

根據(jù)有關(guān)流行病學(xué)調(diào)查，我國(guó)北方腦出血的發(fā)病率高于南方，男性高于女性，近年來(lái)由于生活水平的逐漸提高，高血壓、糖尿病、高血脂等臨床疾病的逐漸多發(fā)，腦出血的發(fā)生率也相應(yīng)逐年提高。針對(duì)我國(guó)目前的醫(yī)療水平，已經(jīng)有相當(dāng)一部分患者逐漸了解到健康的生活習(xí)慣、定期的健康體檢對(duì)預(yù)防腦部嚴(yán)重并發(fā)癥的重要性，但還有部分患者因醫(yī)療條件的缺乏、醫(yī)學(xué)知識(shí)的匱乏，不能夠較為系統(tǒng)全面的了解有關(guān)腦出血的相應(yīng)知識(shí)，不能做到有病早發(fā)現(xiàn)、早治療，不能有效預(yù)防腦出血的發(fā)生，甚至發(fā)病后不能得到有效的治療，因此，有必要將這種常見(jiàn)的嚴(yán)重腦卒中疾病的知識(shí)介紹給大家。

發(fā)病機(jī)制

腦出血的發(fā)病根據(jù)不同類(lèi)型發(fā)病機(jī)制比較復(fù)雜，這里僅僅作簡(jiǎn)單的介紹。

長(zhǎng)期的血壓增高可以使得全身動(dòng)脈壁發(fā)生透明變性，使得原本較為堅(jiān)韌的動(dòng)脈壁變薄、脆性增加，同時(shí)可以出現(xiàn)一些較為細(xì)小的動(dòng)脈瘤或者囊狀的動(dòng)脈壁擴(kuò)張，這種變化使得動(dòng)脈對(duì)血壓升高的耐受性下降，尤其是腦動(dòng)脈表現(xiàn)的嚴(yán)重。驟然升高的血壓可以使得內(nèi)壁變薄的細(xì)小動(dòng)脈發(fā)生突然破裂，出現(xiàn)腦出血，此后血凝塊聚集在血管外腦組織內(nèi)，可以釋放各種血管活性物質(zhì)，這些有害物質(zhì)可以使得周?chē)鷦?dòng)脈進(jìn)一步收縮，出現(xiàn)周?chē)�血管的再次破裂，�?dǎo)致惡性循環(huán)的發(fā)生，這也就解釋了為何臨床上多見(jiàn)短時(shí)間(多在首次出血3小時(shí)以?xún)?nèi))再次出血的表現(xiàn)。在多次反復(fù)之后局部腦組織內(nèi)形成較大的血凝塊，壓迫破裂的血管，此時(shí)血腫形成，出血才逐漸停止。臨床上常見(jiàn)的腦出血以基底節(jié)區(qū)最為多見(jiàn)，研究尸檢發(fā)現(xiàn)是因?yàn)楣��?yīng)此處的豆紋動(dòng)脈從大腦中動(dòng)脈呈直角發(fā)出，拐角較大，在原有血管病變的基礎(chǔ)上，受到壓力較高的血流沖擊后易導(dǎo)致血管破裂。

上述的主要是高血壓出血的發(fā)病機(jī)制，臨床上還有另外一種特殊的腦出血稱(chēng)為“蛛網(wǎng)膜下腔出血”，此種疾病的特點(diǎn)在于其出血主要表現(xiàn)為腦組織之外，蛛網(wǎng)膜之內(nèi)的腔隙內(nèi)積血，其主要發(fā)病機(jī)制主要是由于腦血管動(dòng)脈瘤、腦血管畸形等，在此簡(jiǎn)要說(shuō)明一下。

腦出血的危險(xiǎn)期一般來(lái)說(shuō)第一周是最危險(xiǎn)的，隨著出血量的加大和腦水腫的加重，患者的癥狀會(huì)逐漸加重，隨時(shí)有生命危險(xiǎn)。能挺過(guò)7天關(guān)的只是少數(shù)。但是有的腦出血一般還要等癥狀緩解15天才算過(guò)了危險(xiǎn)期。

以上是我們專(zhuān)家介紹的相關(guān)腦出血的知識(shí)，對(duì)于危險(xiǎn)期，是伴隨著病發(fā)的嚴(yán)重程度，危險(xiǎn)就逐步加重。因此，我們患者和家屬都要特別注意，有什么情況都要咨詢(xún)醫(yī)生，不要自己自作主張，畢竟腦出血是死亡率比較高，一不小心，很可能就出事了，所以，家屬要時(shí)刻留意患者的情況，別遠(yuǎn)離他們。生命是很可貴的。