脊髓血管畸形病因病理
只有得了病,才有意識的去了解,去治療,相對來說應高做到早知道早治療,這才是行之有效的辦法之一,相對一些老年人,由于年齡的不斷增長,抵抗力也會下降,各種疾病也會隨之而來,最常見的就是脊髓血管畸形疾病,會造成大小便失禁,危害性極大,由小編給大家介紹一下脊髓血管畸形病理學的相關內容。
(一)發(fā)病原因
當背部重傷或跌傷、臀部外傷、猛力舉重、劇烈咳嗽等情況下,皆可直接或間接的誘發(fā)脊髓內出血。自發(fā)性脊髓內出血可見于血友病、血小板減少性紫癜、白血病、急性CO中毒等病。
(二)發(fā)病機制
一般外傷性出血常波及數(shù)個節(jié)段,多先累及一側脊髓,繼而累及另一側。出血量較大時,可穿破脊髓而進入蛛網膜下隙。少量出血也可見,出血多位于接近中央管灰質區(qū)域。脊髓內出血可累及脊髓任何節(jié)段,受損神經細胞髓鞘及軸突斷裂,并有反應性膠質細胞及吞噬細胞出現(xiàn)。出血區(qū)域的周圍發(fā)生水腫。
1.疼痛:早期常有短暫性神經根痛,間或劇痛。呈刺痛或灼痛樣。部位與病變節(jié)段吻合。
2.感覺癥狀:肢體麻木、蟻走感,常有軀體深、淺感覺障礙。
3.運動癥狀:肢體無力,逐漸加重,一側或雙側肢體的完全或不完全癱瘓。
4.括約肌癥狀:大小便失禁。
5.自發(fā)性蛛網膜下腔出血:突然頭痛、截癱、頸項強直,克氏征陽性。
脊髓血管畸形癥狀表現(xiàn):
1.神經根性疼痛
在病變所在神經根分布區(qū)有放射性痛,如頸、背、腰或雙下肢放射痛。體位改變可誘發(fā)疼痛,休息后可自行緩解。疼痛可影響兩個以上神經根分布區(qū)。
2.進行性神經根和脊髓功能障礙
表現(xiàn)為不同部位,不同程度的運動、感覺和括約肌功能障礙:肌力弱、間歇性跛行、感覺減退或消失,大小便失禁等。典型癥狀為間歇性跛行,患者在行走一段距離后感到肌力弱、疼痛,休息后癥狀消失,再行走一段距離后癥狀反復。其原因為畸形血管盜血現(xiàn)象使脊髓慢性缺血;當運動時血液重新分布,多積聚在骨骼肌,則脊髓缺血加重而產生癥狀。
3.急性出血
突然出現(xiàn)劇烈神經根性疼痛、四肢癱或截癱,血液可逆流入顱,產生頭痛、嘔吐或抽搐,可有意識障礙。當形成血腫后,對脊髓的直接破壞或壓迫,使脊髓功能迅速喪失。
4.合并其他畸形
常合并脊柱畸形、病變相應節(jié)段的背部皮膚血管瘤(痣)、顱內血管畸形、動脈瘤、肝或腎血管瘤。
綜述而論,我們對脊髓血管畸形病理學這種疾病臨床癥狀有了全新的了解,對這種病情的危害性也有了集體的了解,這種疾病會引起病人的肢體麻木,渾身疼痛不已,讓人的情緒完全達到很低落,還有一些病人,由于病情的不斷惡化,隨之會出現(xiàn)癱瘓的一系列癥狀。
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