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脊髓血管畸形病因病理

脊髓血管畸形病因病理

只有得了病,才有意識(shí)的去了解,去治療,相對(duì)來說應(yīng)高做到早知道早治療,這才是行之有效的辦法之一,相對(duì)一些老年人,由于年齡的不斷增長,抵抗力也會(huì)下降,各種疾病也會(huì)隨之而來,最常見的就是脊髓血管畸形疾病,會(huì)造成大小便失禁,危害性極大,由小編給大家介紹一下脊髓血管畸形病理學(xué)的相關(guān)內(nèi)容。 

(一)發(fā)病原因

當(dāng)背部重傷或跌傷、臀部外傷、猛力舉重、劇烈咳嗽等情況下,皆可直接或間接的誘發(fā)脊髓內(nèi)出血。自發(fā)性脊髓內(nèi)出血可見于血友病、血小板減少性紫癜、白血病、急性CO中毒等病。

(二)發(fā)病機(jī)制

一般外傷性出血常波及數(shù)個(gè)節(jié)段,多先累及一側(cè)脊髓,繼而累及另一側(cè)。出血量較大時(shí),可穿破脊髓而進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下隙。少量出血也可見,出血多位于接近中央管灰質(zhì)區(qū)域。脊髓內(nèi)出血可累及脊髓任何節(jié)段,受損神經(jīng)細(xì)胞髓鞘及軸突斷裂,并有反應(yīng)性膠質(zhì)細(xì)胞及吞噬細(xì)胞出現(xiàn)。出血區(qū)域的周圍發(fā)生水腫。

1.疼痛:早期常有短暫性神經(jīng)根痛,間或劇痛。呈刺痛或灼痛樣。部位與病變節(jié)段吻合。  

2.感覺癥狀:肢體麻木、蟻?zhàn)吒,常有軀體深、淺感覺障礙。  

3.運(yùn)動(dòng)癥狀:肢體無力,逐漸加重,一側(cè)或雙側(cè)肢體的完全或不完全癱瘓。  

4.括約肌癥狀:大小便失禁。  

5.自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血:突然頭痛、截癱、頸項(xiàng)強(qiáng)直,克氏征陽性。  

脊髓血管畸形癥狀表現(xiàn):

1.神經(jīng)根性疼痛

在病變所在神經(jīng)根分布區(qū)有放射性痛,如頸、背、腰或雙下肢放射痛。體位改變可誘發(fā)疼痛,休息后可自行緩解。疼痛可影響兩個(gè)以上神經(jīng)根分布區(qū)。

2.進(jìn)行性神經(jīng)根和脊髓功能障礙

表現(xiàn)為不同部位,不同程度的運(yùn)動(dòng)、感覺和括約肌功能障礙:肌力弱、間歇性跛行、感覺減退或消失,大小便失禁等。典型癥狀為間歇性跛行,患者在行走一段距離后感到肌力弱、疼痛,休息后癥狀消失,再行走一段距離后癥狀反復(fù)。其原因?yàn)榛窝鼙I血現(xiàn)象使脊髓慢性缺血;當(dāng)運(yùn)動(dòng)時(shí)血液重新分布,多積聚在骨骼肌,則脊髓缺血加重而產(chǎn)生癥狀。

3.急性出血

突然出現(xiàn)劇烈神經(jīng)根性疼痛、四肢癱或截癱,血液可逆流入顱,產(chǎn)生頭痛、嘔吐或抽搐,可有意識(shí)障礙。當(dāng)形成血腫后,對(duì)脊髓的直接破壞或壓迫,使脊髓功能迅速喪失。

4.合并其他畸形

常合并脊柱畸形、病變相應(yīng)節(jié)段的背部皮膚血管瘤(痣)、顱內(nèi)血管畸形、動(dòng)脈瘤、肝或腎血管瘤。

綜述而論,我們對(duì)脊髓血管畸形病理學(xué)這種疾病臨床癥狀有了全新的了解,對(duì)這種病情的危害性也有了集體的了解,這種疾病會(huì)引起病人的肢體麻木,渾身疼痛不已,讓人的情緒完全達(dá)到很低落,還有一些病人,由于病情的不斷惡化,隨之會(huì)出現(xiàn)癱瘓的一系列癥狀。