腦積水如何分類
對(duì)于腦積水這個(gè)疾病的發(fā)生我們還是需要及時(shí)的去治療的,腦積水給患者朋友們帶來的影響是非?膳碌,嚴(yán)重者會(huì)造成了生命的安危的,那么有關(guān)于腦積水這個(gè)疾病的分類是怎么樣的呢?讓我們一起來了解一下它的具體介紹吧:
腦積水是臨床常見疾病,多因顱內(nèi)疾病引起腦脊液分泌過多或腦脊液循環(huán)吸收障礙而引起。在臨床上引起腦積水的常見病因有炎癥、腦血管疾病、腦外傷、各種內(nèi)源性或外源性神經(jīng)毒素、缺氧和水電解質(zhì)紊亂、酸中毒、肝腎功能衰竭等等都可造成液體在腦組織內(nèi)積聚從而形成腦積水。
對(duì)腦積水的分類可從以下幾個(gè)方面進(jìn)行劃分:
一、依據(jù)病理分類
依據(jù)病理分類,一般可劃分為:梗阻性腦積水、交通性腦積水、外部性腦積水三大類。
(一)梗阻性腦積水
梗阻性腦積水是腦脊液循環(huán)通路受阻,使腦脊液流入蛛網(wǎng)膜下腔(或小腦延髓池)的通路發(fā)生障礙所引起的病理現(xiàn)象。其特征是腦脊液過多的積聚,導(dǎo)致腦室擴(kuò)大,顱內(nèi)壓增高,可伴隨繼發(fā)性腦實(shí)質(zhì)萎縮。
在梗阻性腦積水中,可見先天性病理形態(tài)學(xué)、病理生理學(xué)的改變及后天性病理形態(tài)學(xué)和病理生理學(xué)改變。先天性病理形態(tài)學(xué)改變常見有:①中腦導(dǎo)水管畸型(如真正狹窄、間隔、分叉等);②dandy-walker綜合性(路氏孔與馬氏孔縮窄);③占位性病變(如囊腫、腫瘤、血管畸形);④arnold—chiari畸形。
其病理生理改變主要是由于在胚胎發(fā)育期間,感染源在腦實(shí)質(zhì)和室管膜內(nèi),或有部分在腦膜內(nèi)形成炎性浸潤(rùn),致使腦脊液從腦室流向基底池的通路障礙(孔道狹窄或閉鎖),或在妊娠期患維生素缺乏,甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)或低下,以及其它有害因素影響,致使胚胎在發(fā)育形成過程中出現(xiàn)異常。根據(jù)原蘇聯(lián)學(xué)者的研究,在胚胎發(fā)育4個(gè)月前就存有生理性腦積水,缺乏馬氏孔和路氏孔。當(dāng)胚胎發(fā)育到4個(gè)月以后,上述孔道的開放,使除側(cè)腦室外其它腦室的生理性積水很快消失,由于腦脊液從側(cè)腦室流入第三腦室較為困難,側(cè)腦室的生理性積水消除緩慢,因此,梗阻性腦積水可能在以下情況下發(fā)展起來:①生長(zhǎng)發(fā)育過程停滯,或正中孔和側(cè)孔缺損;②中腦導(dǎo)水管內(nèi)的室管膜層生長(zhǎng)過度,阻塞了它的腔隙;③透明中隔退化停滯或停止,掩蓋了室間孔,這種先天性腦積水往往伴隨各種各樣的發(fā)育缺陷,如胼胝體缺如、小腦發(fā)育不全、巨腦回等。
梗阻性腦積水常常伴發(fā)積水性腦水腫,這種類型的腦水腫實(shí)質(zhì)上是由于腦室來的大量腦脊液浸潤(rùn)萎縮的腦組織,使之含有過量的組織液所致。梗阻性腦積水可呈急性經(jīng)過,也可發(fā)展為漸進(jìn)型。同時(shí),按其病理過程亦可區(qū)分為進(jìn)行期和穩(wěn)定期。
有關(guān)于腦積水這個(gè)疾病的分類是什么這個(gè)問題,通過上文的介紹,相信朋友們現(xiàn)在都已經(jīng)有了進(jìn)一步的了解和認(rèn)識(shí)了吧,腦積水的發(fā)生嚴(yán)重的侵害了患者朋友們的生命安危,所以面對(duì)這個(gè)疾病的發(fā)生我們是一定要及時(shí)的去治療。
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