脊膜膨出，雖然它是一種比較常見的疾病，但是人們對這種疾病的臨床癥狀表現(xiàn)并不是很清楚，導(dǎo)致治療時(shí)間的延誤，患者病情加重，因此我們要詳細(xì)了解這種疾病的臨床癥狀表現(xiàn)有哪些？以及如何更好的做好檢查和診斷？

脊膜膨出的臨床表現(xiàn)

脊膜膨出患者，出生后即發(fā)現(xiàn)于腰骶部、 頸后部或背部中線處有一軟性包塊， 逐漸增大，并于哭鬧時(shí)包塊張力增加/ 下肢畸形和大小便失禁、頭顱增大和智力減退、兩下肢運(yùn)動(dòng)障礙和變形、大小便失禁、會(huì)陰部鞍形感覺障礙，膨出的囊腔內(nèi)壁與硬脊膜(和蛛網(wǎng)膜)相延續(xù)。囊內(nèi)可為腦脊液或其它物質(zhì)充填，但無神經(jīng)組織，囊腔常通過椎板缺損處形成較細(xì)的頸與椎管內(nèi)蛛網(wǎng)膜下腔通連。有時(shí)此頸也被粘連封閉，特點(diǎn)是脊髓及其神經(jīng)根均位于椎管內(nèi)。但可能并存脊髓低位或脊髓栓系 椎管內(nèi)脂肪瘤等病變。

脊膜膨出的檢查及診斷

神經(jīng)系統(tǒng)檢查：兩下肢有無運(yùn)動(dòng)障礙和變形，大小便有無失禁，會(huì)陰部有無鞍形感覺障礙。

局部檢查：注意腫塊大小和基底部的寬窄，透照時(shí)有無脊髓和馬尾神經(jīng)影，表面皮膚是否正常，或?yàn)榘胪该髂�。有無潰瘍或穿孔漏液。

脊柱X線平片：了解椎骨的缺損部位和范圍。

X線平片檢查：可顯示椎管骨質(zhì)發(fā)育缺損的程度和范圍。

MRI檢查：能顯示囊內(nèi)的脊髓和神經(jīng)根，并能發(fā)現(xiàn)常伴有的其它畸形，如脊髓栓系、椎管內(nèi)或皮下脂肪瘤，皮樣囊腫或表皮樣囊腫等。

通過典型臨床表現(xiàn)和輔助檢查即可確診。

脊膜膨出的治療

凡神經(jīng)癥狀較輕和無腦積水者，均應(yīng)早期手術(shù)治療，兩下肢嚴(yán)重癱瘓。大小便失禁和伴有腦積水者，應(yīng)視為手術(shù)禁忌，手術(shù)時(shí)期一般在生后1 ～ 2個(gè)月即可進(jìn)行手術(shù)，囊壁菲薄將破裂或已破裂者。應(yīng)盡早手術(shù)，局部已形成潰瘍者。應(yīng)更換敷料直到創(chuàng)面愈合后 2～5 個(gè)月再行手術(shù)。

術(shù)后處理：敷料周邊以膠布封閉，防止尿便污染，采用俯臥位。臀部抬高至3 ～ 5d拆線后再坐起或抱起，術(shù)后隨訪觀察頭圍是否增大。 

通過上述文章的介紹，我們對脊膜膨出的臨床癥狀表現(xiàn)以及治療方法都有了詳細(xì)的了解，當(dāng)我們患有這種疾病時(shí)不要給自己太大的心理壓力，，應(yīng)該以樂觀開朗態(tài)度面對疾病，積極的配合醫(yī)生治療相信自己一定能夠戰(zhàn)勝疾病。