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引起截癱的不同病因類型

引起截癱的不同病因類型

在我們?nèi)粘I町?dāng)中有很多的截癱患者,對于下肢截癱,它會嚴(yán)重影響著患者的生活無法自理,給患者的身心以及身體都帶來很嚴(yán)重的危害,所以我們一定要做好對它的預(yù)防工作,對于外傷所致以及結(jié)核所致,轉(zhuǎn)移瘤所致而導(dǎo)致的截癱,下面就讓我們具體的去了解一下。

1、外傷所致截癱:脊柱骨折或骨折--脫位所傷及脊髓或馬尾神經(jīng)。

2、結(jié)核所致截癱:原有脊柱結(jié)核史或有結(jié)核中毒癥狀,病變多發(fā)生在胸椎或頸椎。病程緩慢,多表現(xiàn)為痙攣性癱瘓,四肢或雙下肢無力、發(fā)硬、發(fā)挺,患處可有后凸或側(cè)彎畸形,棘突間隙不增寬,X線片示椎體有溶骨性破壞,椎間隙變窄或消失,椎體可有相互嵌入,椎旁有膿腫陰影。血沉增快。

3、轉(zhuǎn)移瘤所致截癱:有原發(fā)腫瘤治療史(子宮頸癌、乳腺癌、前列腺癌、肺癌、甲狀腺癌等)。截癱癥狀逐漸出現(xiàn),病程緩慢。線片示椎體疏松呈前后一致性擠壓,有溶骨或蟲蝕樣破壞,有成骨型斑點和塊狀硬化影,或有成骨和溶骨型的混合影像。上下椎間隙一般無明顯變化。

4、椎體血管瘤:多見于年齡較大的婦女,好發(fā)于胸腰段單個或多個椎體。早期癥狀為局部鈍痛或束帶狀疼痛,感覺異常,病程緩慢。X線片示椎體呈縱行排列的增粗骨質(zhì),間有條狀密度減低區(qū),呈柵欄狀或多囊壓縮狀。

5、椎體巨細胞瘤:多見于中青年,初期局部有間歇性隱痛,逐漸出現(xiàn)局部壓痛,活動受限而致截癱。X線片示椎體呈皂泡狀陰影或溶骨性改變,骨小梁殘缺不全。

原因

 

一、髓質(zhì)內(nèi)出血,可造成鄰近的神經(jīng)細胞及神經(jīng)纖維的破壞,脊髓灰質(zhì)較白質(zhì)更易出血,這種出血有時很廣泛,可累及上、下數(shù)個脊髓節(jié)段。骨折、脫位或異物壓迫,移位的椎體,碎骨片,突出的椎間盤組織,斷裂的弓間韌帶,或其他異物均可壓迫脊髓或馬尾神經(jīng)。脊髓蛛網(wǎng)膜粘連,由于脊髓挫傷,蛛網(wǎng)膜下腔出血,損傷組織機化,瘢痕組織形成,均可產(chǎn)生蛛網(wǎng)膜粘連或形成假性囊腫,壓迫脊髓及馬尾神經(jīng)根。

二、脊髓休克型:脊髓本身無解剖學(xué)上的顯著變化,脊髓周圍亦無壓迫性水腫或其他占位性病變,僅表現(xiàn)為功能上暫時性傳導(dǎo)中斷。臨床檢查,在損傷平面以下出現(xiàn)運動、感覺、反射和內(nèi)臟功能不完全障礙,一般在-3周后可完全或大部分恢復(fù),不留任何器質(zhì)性病變后遺癥。

三、脊髓本身,其損傷程度可有很大差別,輕度損傷,如脊髓突然一挫,脊髓本身無明顯器質(zhì)性的改變,往往表現(xiàn)脊髓休克,以后逐浙恢復(fù),預(yù)后較好。重度損傷,可發(fā)生硬脊膜外血腫,隨著血腫的被吸收,大部分功能可以恢復(fù),僅留有少部分后遺癥。極嚴(yán)重的損傷,可發(fā)生脊髓完全橫斷,神經(jīng)細胞被破壞,神經(jīng)纖維斷裂,造成不可恢復(fù)的終身癱瘓。

四、脊髓受壓型:屬繼發(fā)性損傷,可由下列諸因素引起,形成對脊髓的機械性壓迫。如脊髓損傷后,局部組織充血、水腫,因血運障礙,水腫加重,使脊髓受壓更為嚴(yán)重,一般持續(xù)-周。

以上文章為我們具體講解了,有關(guān)于截癱它的一些發(fā)病原因,對于患者患有截癱會嚴(yán)重影響著患者的心理,由于心理上的各種壓力患者也沒有辦法去行動,所導(dǎo)致情緒發(fā)生很嚴(yán)重的變化,所以這就需要家人的幫助。希望你們能夠多關(guān)愛家截癱的患者,幫他們早日的恢復(fù)健康身體。