脊膜膨出手術(shù)時的注意事項
在現(xiàn)實生活中得脊膜膨出的幾率是非常大的,所以大家一定要采取有效的治療措施,目前很多人采用手術(shù)治療的方式,的確手術(shù)治療比較徹底,能夠減輕患者的痛苦同時還能夠防止,病情的復發(fā),所以在這里大家有必要學習一下脊膜膨出手術(shù)時的注意事項,以便于能夠幫助到大家。
脊膜膨出的手術(shù)注意事項:
①采用俯臥位,頭低腳高。由于先天性因素致椎板閉合不全,同時存在脊膜、脊髓、神經(jīng)向椎板缺損處膨出。病因尚不明了。此癥多發(fā)于脊柱背側(cè)的中線部位,以腰骶段最為常見,少數(shù)發(fā)生在頸段或胸段。個別情況有自椎旁經(jīng)由擴大的椎間孔向椎管側(cè)面突出者,或膨出囊向咽后壁、胸腔、腹腔及盆腔內(nèi)伸展。脊膜膨出一般為單發(fā),多發(fā)者較少見。脊膜膨出有時與先天性腦積水并存。
②一般采用橫切口。
③皮膚切除不可過多,防止縫合時皮膚過緊。
④囊頸要游離到骨缺損處,必要時切除椎板和硬脊膜外瘢痕粘連帶,神經(jīng)組織要徹底松解和游離,盡可能保留有功能的馬尾神經(jīng),但對圓錐造成牽扯作用的終絲應(yīng)切斷。
脊膜膨出的檢查及診斷
神經(jīng)系統(tǒng)檢查:兩下肢有無運動障礙和變形 大小便有無失禁 會陰部有無鞍形感覺障礙
局部檢查:注意腫塊大小和基底部的寬窄 透照時有無脊髓和馬尾神經(jīng)影 表面皮膚是否正常 或為半透明膜 有無潰瘍或穿孔漏液
脊柱X線平片:了解椎骨的缺損部位和范圍
X線平片檢查:可顯示椎管骨質(zhì)發(fā)育缺損的程度和范圍
MRI檢查:能顯示囊內(nèi)的脊髓和神經(jīng)根 并能發(fā)現(xiàn)常伴有的其它畸形 如脊髓栓系 椎管內(nèi)或皮下脂肪瘤 皮樣囊腫或表皮樣囊腫等
以上內(nèi)容介紹了脊膜膨出手術(shù)時的注意事項以及檢查診斷方法,希望上述資料能給大家?guī)硪欢ǖ氖斋@,當患有脊膜膨出時一定要及時的去醫(yī)院接受檢查和治療,通過檢查才能掌握病情的狀況,同時在醫(yī)生的建議一下積極的治療,有助于患者能夠及時的恢復健康。
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