垂體瘤疾病的治療方法是怎樣的
垂體在人體的大腦當中擔任著重要的責任,假如大腦垂體出現(xiàn)了問題那么我們患者的健康也會受到威脅,垂體瘤疾病就屬于大腦疾病當中比較嚴重的疾病,對于垂體瘤疾病患者一定要重視早一些做好治療才是,那么有必要先去了解一下垂體瘤疾病的治療方法有什么?
垂體瘤是來自垂體細胞的原發(fā)缺陷。如部分垂體瘤細胞中有非整倍體,則提示有原發(fā)細胞變異;又如肢端肥大癥患者對促甲狀腺激素釋放激素(TRH)興奮或促性腺激素釋放激素(GnRH)刺激有異常的生長激素(GH)升高反應,提示腺瘤細胞上有非特異下丘腦激素受體的存在;生長激素分泌瘤無論在體內(nèi)還是在體外,對GHRH的反復刺激能持續(xù)分泌GH,無脫敏現(xiàn)象。
垂體瘤疾病的治療方法:
一、手術(shù)治療
除催乳素瘤一般首先采用藥物治療外,所有垂體瘤尤其大腺瘤和功能性腫瘤,尤其壓迫中樞神經(jīng)系統(tǒng)和視神經(jīng)束,藥物治療無效或不能耐受者均宜考慮手術(shù)治療。除非大腺瘤已向鞍上和鞍旁伸展,要考慮開顱經(jīng)額途徑切除腫瘤,鞍內(nèi)腫瘤一般均采取經(jīng)蝶顯微外科手術(shù)切除微腺瘤,手術(shù)治愈率為70%~80%,復發(fā)率5%~15%,術(shù)后并發(fā)癥如暫時性尿崩癥、腦脊液鼻漏、局部血腫、膿腫,感染發(fā)生率較低,死亡率很低(1%)。
大腺瘤尤其是向鞍上或鞍旁發(fā)展的腫瘤,手術(shù)治愈率降低,術(shù)后并發(fā)癥增加,較多發(fā)生尿崩癥和腺垂體功能減退癥,死亡率也相對增加,可達10%。
二、放射治療
垂體腫瘤采用常規(guī)放射治療,外照射如高能離子照射、直線加速器治療,在縮小腫瘤、減少激素分泌作用方面的療效不等,對于需要迅速解除對鄰近組織結(jié)構(gòu)的壓迫方面并不滿意。放療后隨著時間的遷延,腺垂體的功能減退在所難免(50%~70%),依次有GH、GN、ACTH、TSH缺乏。放療常作為手術(shù)治療的輔助,伽瑪?shù)吨委煷贵w瘤的療效待定。副作用有腺垂體功能減退癥(需要長期隨訪并予激素替代治療)、視神經(jīng)炎和視力減退以及腦萎縮、認知減退。
三、藥物治療
隨著藥物治療的長期深入研究,現(xiàn)已知道催乳素瘤首先考慮溴隱亭,可使血中催乳素水平降至正常,腫瘤縮小,療效優(yōu)于手術(shù),但停藥后可以再現(xiàn)高催乳素血癥和腫瘤增大,故需長期服用。多巴胺D2受體激動劑培高利特和卡麥角林也有效。生長激素分泌瘤可應用奧曲肽,可使半數(shù)患者的血漿GH和胰島素樣生長因子-L(IGF-1)恢復正常。奧曲肽亦適用于TSH分泌瘤,可降低血清TSH水平并縮小腫瘤。伴有腺垂體功能減退者可用靶腺激素替代治療。
專家提醒:生活當中垂體瘤這樣的疾病有著很高的發(fā)病率,所以說人們在平時一定要多關(guān)注垂體瘤疾病的基本常識,尤其要了解垂體瘤疾病的治療方法,便于在患有垂體瘤疾病之后做好積極對癥的治療,愿人們能夠遠離垂體瘤疾病。
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