近年來(lái)，由于意外事故的多發(fā)，外傷性截癱的發(fā)病率越來(lái)越高，給患者和家庭帶來(lái)了很大的傷害和壓力。了解了外傷性截癱的發(fā)病原因，才能從根本上緩解發(fā)病率高的情況。下面我們就介紹一下外傷性截癱的發(fā)病原因。

外傷性截癱是指脊柱由于受外力而導(dǎo)致脊髓損傷部位以下的肢體發(fā)生癱瘓，知覺(jué)、大小便功能障礙的病癥。多因直接或間接暴力引起，損傷部位以頸段脊柱發(fā)生率最高，胸段和腰段次之，損傷程度一般與暴力大小成正比。近年來(lái)，因脊柱損傷而造成的外傷性截癱逐漸增多。

外傷性截癱的病因：脊髓位于椎骨椎間孔構(gòu)成的椎管內(nèi)，外觀呈扁圓形柱狀，上方在枕大孔與延髓相延續(xù)，下方呈圓錐狀，尖端呈終絲。在頸髓和腰髓處各有一膨大。脊髓的被膜有3層，外層為硬脊膜，中層為蛛網(wǎng)膜，內(nèi)層為軟脊膜，表面有5種8條溝裂，橫切面可見(jiàn)中央部灰質(zhì)和周?chē)�的白質(zhì)。其生理功能包括感覺(jué)的傳導(dǎo)，運(yùn)動(dòng)的傳導(dǎo)，軀體的營(yíng)養(yǎng)作用，并可支配內(nèi)臟活動(dòng)、反射活動(dòng)。脊髓組織嬌嫩，撞擊、牽拉、擠壓等外力損傷，可引起嚴(yán)重?fù)p傷。

外傷性截癱的病因：脊髓損傷是嚴(yán)重脊柱損傷的伴發(fā)癥，脊髓受損后主要的病理改變?yōu)榧顾枵鹗�、脊休克、脊髓�?shí)質(zhì)損傷及脊髓受壓。

1.脊髓震蕩最輕的一種脊髓損傷，主要是傳導(dǎo)暴力通過(guò)脊柱后部至脊髓，出現(xiàn)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)的短暫性功能喪失，脊髓組織形態(tài)上無(wú)可見(jiàn)的病理改變，其生理功能紊亂多可恢復(fù)，屬可逆性。

2.脊髓實(shí)質(zhì)損傷脊髓出血或血腫，脊髓實(shí)質(zhì)內(nèi)出血在血管畸形者更易發(fā)生，程度從細(xì)微點(diǎn)狀出血到血腫形成不等，少量出血在血腫吸收后其脊髓功能可能部分或大部恢復(fù)，嚴(yán)重的血腫易形成瘢痕;脊髓挫傷可見(jiàn)輕微的脊髓水腫、點(diǎn)狀或片狀出血到脊髓廣泛挫裂等不同程度損傷，醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理隨著時(shí)間延長(zhǎng)，神經(jīng)膠質(zhì)和纖維組織增生，瘢痕形成，脊髓萎縮，呈不可逆狀態(tài);脊髓脫位超過(guò)一定限度可出現(xiàn)脊髓部分或完全斷裂，脊髓傳導(dǎo)功能大部或全部喪失。

3.脊髓休克是損傷平面以下脊髓失去高級(jí)中樞控制所致，脊髓本身無(wú)解剖學(xué)上的顯著變化，脊髓周?chē)�亦無(wú)壓迫性水腫或其他占位性病變，僅表現(xiàn)為功能上暫時(shí)性傳導(dǎo)中斷。臨床檢查，在損傷平面以下出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)、反射和內(nèi)臟功能不完全障礙，一般在1～3周后可完全或大部分恢復(fù)，不留任何器質(zhì)性病變后遺癥。

4.脊髓受壓骨折片、脫出的髓核、內(nèi)陷的韌帶、血腫或其他異物均可直接壓迫脊髓組織，引起局部的缺血缺氧、水腫及瘀血，從而加重脊髓的受損程度。

脊髓損傷后的脊髓內(nèi)病理變化和受傷后的時(shí)間密切相關(guān)，脊髓實(shí)質(zhì)損傷早期是指?jìng)��?周以?xún)?nèi)，主要表現(xiàn)為脊髓的自溶過(guò)程;中期為傷后2周至2年，主要為急性過(guò)程的消退及修復(fù)過(guò)程，由于成纖維組織的生長(zhǎng)速度快于脊髓組織，而使斷裂的脊髓難易再通;后期指?jìng)��?年以上，表現(xiàn)為脊髓組織的變性改變，變化時(shí)間較長(zhǎng)，其中微循環(huán)改變起重要作用。

通過(guò)上面對(duì)外傷性截癱發(fā)病原因的介紹，您是否有了更多的了解?希望可以給大家?guī)��?lái)很好的幫助作用。了解了截癱的發(fā)病原因，對(duì)于疾病的預(yù)防和治療，都有很大的幫助。