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腦膿腫復發(fā)后的治療方法

腦膿腫復發(fā)后的治療方法

腦膿腫這種疾病治療起來很復雜,這種疾病的治療原則是:當膿腫尚未形成之前,應以內科綜合治療為主。一旦膿腫形成,則應行外科手術治療。這種疾病在發(fā)作時給患者帶來很大的痛苦和困難,讓患者飽受病痛的折磨,那么腦膿腫復發(fā)好如何治療,看看專家是如何介紹的吧!

1.藥物治療

急性化膿性腦炎和化膿階段在此階段,主要是抗感染和降低顱內壓等對癥治療,合理選擇抗生素及應用脫水藥物,輔以支持療法和對癥處理。

(1)抗生素的選擇 應根據(jù)致病菌的種類,對細菌的敏感性和該藥對血-腦脊液屏障通透性來選擇,原則上應選用對致病菌敏感的,容易通過血-腦脊液屏障的藥物,在細菌尚未檢出之前,可按病情選用易于通過血-腦脊液屏障的廣譜抗生素,待細菌培養(yǎng)和藥敏試驗出來結果后,予以適當?shù)卣{整。

(2)脫水藥物的應用 主要用來降低顱內壓,緩解顱內壓增高的癥狀,預防發(fā)生腦疝,常用脫水藥物有高滲性脫水劑如甘露醇、甘油溶液,利尿藥物如呋塞米(速尿)、依他尼酸(利尿酸鈉)等,用藥同時應注意補鉀,注意腎功能、酸堿和水電解質平衡的檢查。

(3)激素的應用 在應用抗生素的同時,也可應用腎上腺皮質激素,以改善和調整血-腦脊液屏障的功能,降低毛細血管的通透性,減輕腦膿腫周圍的腦水腫。常用激素首選地塞米松,靜脈滴入或肌內注射。視病情可加大劑量,用藥時注意檢查血糖。

(4)支持療法和對癥處理 主要注意營養(yǎng)和維生素的補充,注意水、電解質與酸堿平衡的調整。

2.手術治療

腦膿腫包膜形成階段膿腫包膜形成后,應在應用抗生素、脫水藥物、支持療法等處理的同時,盡早施行外科手術治療,根據(jù)膿腫的類型、部位、病情及技術、設備等條件,綜合分析,選擇最佳治療方案。

(1)腦膿腫穿刺術 該法簡單、安全,對腦組織損傷小。

(2)快速鉆顱腦膿腫穿刺術 為了搶救或在緊急情況下,在床邊即可操作,做好定位后,直接快速鉆顱,鉆顱完成后,穿刺針穿刺膿腫。吸出膿液后其他步驟同上。

(3)腦膿腫導管持續(xù)引流術 一般應用于單發(fā)膿腫、膿腫壁較厚、膿液濃稠、膿塊形成、一次抽膿不理想者。

(4)腦膿腫切除術 該手術可徹底清除病灶。

以上文章介紹了腦膿腫復發(fā)后的治療方法,腦膿腫復發(fā)后如何治療一定根據(jù)自己身體的實際情況,請醫(yī)生確定治療方案,積極配合醫(yī)生的治療,另外飲食上一定要注意清淡,不要吃油膩發(fā)性食物,辛辣和刺激性食物,最后;颊吣茉缛湛祻。