乙肝攜帶者基本常識介紹
乙肝攜帶者是什么?乙肝攜帶者就是乙肝病毒攜帶者,雖然攜帶乙肝病毒,但并不是患上乙肝,多指無癥狀乙肝病毒攜帶者(ASC),就是指血液檢測單獨乙肝表面抗原(HBsAg)陽性,也有說指乙肝表面抗原、表面抗(HBsAb)檢測陽性各種模式者(表面抗體單項陽性除外),但無肝炎癥狀和體征,肝功能檢查正常,1年內(nèi)連續(xù)隨訪3次以上,血清ALT和AST均在正常范圍,肝組織學檢查一般無明顯異常。但對血清HBVDNA陽性者,應動員其做肝穿刺檢查,以便進一步確診和進行相應治療。乙肝攜帶者不具有傳染性。
據(jù)統(tǒng)計,我國約十分之一人可能攜帶乙肝病毒。其形成原因主要是母嬰傳播及免疫功能較弱的青少年、成人接觸乙肝病毒。
分類
無癥狀HBsAg攜帶者分為3類:1.患過肝炎而本人全然不知。因其臨床癥狀和肝臟損害輕微且很快痊愈,僅表現(xiàn)為病后的HBsAg攜帶狀態(tài)。2.健康攜帶者,經(jīng)多次反復化驗肝功能均屬正常,無任何癥狀體征,甚至作肝活檢時亦未見病理損害,肝組織結(jié)構(gòu)完整。3.經(jīng)肝活檢病理診斷為慢性遷延性肝炎、慢性活動性肝炎。
第一類無癥狀HBsAg攜帶者應進行醫(yī)學跟蹤,每3個月復查一次肝功能,以便及時了解有無肝損害,若有肝損則應及時治療。
第二類無癥狀HBsAg攜帶者可以照工作、學習和勞動,大部分人預后良好,經(jīng)過一段時間后,隨著機體自身免疫狀態(tài)的改善可以自然轉(zhuǎn)陰。
第三類無癥狀HBsAg攜帶者經(jīng)證實肝臟有病理損害后,應按現(xiàn)癥病人對待,及時進行治療。
醫(yī)學處理原則
對無癥狀HBsAg攜帶者的醫(yī)學處理原則主要有三條:1.保護肝臟:絕對戒酒,避免過勞,保持心情舒暢,合理營養(yǎng),定期復查乙肝病毒標志物及肝功能,必要時可服用抗壞血酸、保甘維養(yǎng)粉以增強機體抵抗力和加強肝臟營養(yǎng),忌盲目用藥。2.抗乙肝病毒治療:在?漆t(yī)生指導下用藥,如選用干擾素、拉米夫定、抗乙肝免疫核糖核酸以及中成藥等。
乙型肝炎的傳播途徑
HBV主要經(jīng)血和血制品、母嬰傳播、及性接觸傳播。圍生(產(chǎn))期傳播是母嬰傳播的主要方式,多為在分娩時接觸HBV陽性母親的血液。與HBV陽性者性接觸,特別是有多個性伴侶者,其感染HBV的危險性明顯增高。血液傳播多發(fā)生在80年代由于我國的衛(wèi)生條件差,沒有使用一次性注射器以及獻血沒有檢查hbsag造成的。我國1.2億乙肝攜帶者中大概有三分之一是在80年代由于輸血導致的乙肝傳播。
以上就是對乙肝攜帶者的一些基本介紹,希望對廣大患者朋友們有所幫助。大家在治療過程中,切不可道聽途說,要在醫(yī)生的指導下科學治療。
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