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怎么用手術(shù)治療脊髓血管畸形病

怎么用手術(shù)治療脊髓血管畸形病

脊髓血管畸形病可不是什么普通的病,如果得了這種病的話,一定要盡快去醫(yī)院進(jìn)行治療,否則耽誤了最佳治病時(shí)間,最后拖累的還是患者自己。但是很多人對(duì)脊髓血管畸形病并不是很了解,連治療的方法都不知道,那么怎么用手術(shù)治療脊髓血管畸形病呢?

脊髓血管畸形是有著嚴(yán)重危害的,所以說我們?cè)诎l(fā)現(xiàn)患有了這個(gè)疾病一定要及時(shí)的進(jìn)行治療,千萬馬虎不得,不然疾病加重很容易會(huì)奪走患者的生命,給患者的家屬帶去背痛折磨,所以說預(yù)防和治療脊髓血管畸形都是很重要的,平時(shí)人們要注意加強(qiáng)身體鍛煉,增強(qiáng)身體抵抗力才好。

脊髓血管畸形引起臨床癥狀的原因是畸形血管破裂出血。由于畸形血管管壁薄、引流靜脈壓力高,特別是如并發(fā)動(dòng)脈瘤或靜脈瘤時(shí),如有突然的動(dòng)脈血壓增高或靜脈回流受阻的因素,則畸形血管極易破裂出血。出血可發(fā)生于脊髓蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)或脊髓內(nèi)。當(dāng)出血形成血腫時(shí),造成對(duì)脊髓的直接壓迫和破壞,進(jìn)一步加重了脊髓損害。

顯微外科手術(shù):脊髓硬膜動(dòng)靜脈畸形的顯微外科治療,包括硬膜內(nèi)回流靜脈的電凝和切斷,或硬膜內(nèi)神經(jīng)根袖動(dòng)靜脈畸形病灶的切除,同時(shí)行回流靜脈的電凝和切斷。

手術(shù)時(shí)病人取俯臥位,術(shù)前定位和術(shù)中確定病變水平至關(guān)重要。在包括動(dòng)靜脈畸形病灶上下一定范圍行椎板切除術(shù)。檢查硬膜和近側(cè)的神經(jīng)根袖,對(duì)于節(jié)段動(dòng)脈不同時(shí)供應(yīng)脊髓前動(dòng)脈和動(dòng)靜脈畸形病灶,可行硬膜和動(dòng)靜脈畸形切除,然后修復(fù)硬膜。打開硬膜時(shí),辨認(rèn)伴行神經(jīng)根的硬膜內(nèi)靜脈并將其電凝。對(duì)節(jié)段性動(dòng)脈共同供應(yīng)脊髓前動(dòng)脈和動(dòng)靜脈瘺的病人,應(yīng)當(dāng)切開硬膜,在蛛網(wǎng)膜下腔、脊髓的后外側(cè),將硬膜內(nèi)靜脈電凝切斷。

將血管內(nèi)治療和顯微外科手術(shù)兩法相結(jié)合。由于Ⅳa型病變通常為較小的滋養(yǎng)動(dòng)脈,血流量較低,通常不適于血管內(nèi)治療。外科處理有時(shí)包括術(shù)中使用血管造影以確定動(dòng)靜脈瘺管的完全阻塞,對(duì)Ⅳa、Ⅳb型病變這是有效的治療方法,尤適于胸腰椎管側(cè)方的病變。對(duì)Ⅳc型病變,使用漂浮球囊,有時(shí)用金屬線圈或可注射栓塞物質(zhì)進(jìn)行血管內(nèi)栓塞。

一般來說,如果不是特別嚴(yán)重的脊髓血管畸形病,都可以采用上面提到的顯微外科手術(shù),而且手術(shù)的方法也比較簡(jiǎn)單,治療的效果也是很不錯(cuò)的,當(dāng)然,具體的治療方法還是要根據(jù)患者自身的病情來決定,這樣才能得到更好的治療效果。