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小兒腦積水有哪些癥狀

小兒腦積水有哪些癥狀

現(xiàn)在,很多產(chǎn)婦生出來的寶寶都患有小兒腦積水。這給家庭和年輕的父母帶來很大的困擾。要想將這種疾病徹底治愈,就必須先要了解下它在臨床上的表現(xiàn)。下面我們就給大家來具體介紹一下小兒腦積水都有哪些癥狀,希望能對您有所幫助。

小兒腦積水,或稱兒童腦積水,是指年齡在14歲以下的兒童所患的腦積水。包括嬰幼兒腦積水和嬰兒腦積水。其癥狀表現(xiàn)隨患兒的發(fā)病年齡變化而變化,主要表現(xiàn)為煩躁、發(fā)育遲緩、頭痛嘔吐、嗜睡、癲癇等,體征有頭圍增大、囟門張力高、上視困難、視乳頭水腫和外展神經(jīng)麻痹等。

與成人相比,兒童腦積水的臨床表現(xiàn)是根據(jù)病人的發(fā)病年齡而變化。在嬰兒急性腦積水,通常顱高壓癥狀明顯,骨縫裂開,前囟飽滿、頭皮變薄和頭皮靜脈清晰可見,并有怒張,用強燈光照射頭部時有頭顱透光現(xiàn)象。叩診頭頂,呈實性鼓音即“破罐音”稱Macewen征。

病兒易激惹,表情淡漠和飲食差,出現(xiàn)持續(xù)高調(diào)短促的異?奁,雙眼球呈下視狀態(tài),上眼瞼不伴隨下垂,可見眼球下半部沉落到下眼瞼緣,部分角膜在下瞼緣以上,上瞼鞏膜下翻露白,亦稱日落現(xiàn)象。雙眼上、下視時出現(xiàn)分離現(xiàn)象,并有凝視麻痹、眼震等,這與導水管周圍的腦干核團功能障礙有關。由于腦積水進一步發(fā)展,腦干向下移位、展神經(jīng)和其他腦神經(jīng)被牽拉,出現(xiàn)眼球運動障礙。在2周歲以內(nèi)的兒童,由于眼球活動異常,出現(xiàn)弱視。視盤水腫在先天性腦積水中不明顯并少見,但視網(wǎng)膜靜脈曲張是腦積水的可靠征。

專家稱,小兒腦積水多在出生后數(shù)周頭顱開始增大,一般經(jīng)3~5個月方逐漸發(fā)現(xiàn),也有出生時頭顱即增大者。臨床特別是因顱內(nèi)壓增高引起頭顱進行性的異常增大,與周身發(fā)育不成比例。額部向前突出、眶頂受壓向下,雙眼球下視,眼球向下轉(zhuǎn),致鞏膜上部露白,前囟擴大且張力增加,其它囟門也可擴大,顱骨骨縫分離,頭皮靜脈擴張。

頭顱叩診呈“破壺音”。嬰幼兒骨縫未閉,顱內(nèi)壓增高時,頭顱可以發(fā)生代償性擴大,故在早期顱內(nèi)壓增高癥狀可以不明顯。但腦積水嚴重,進展較快時,亦可出現(xiàn),其癥狀為反復嘔吐。

腦退行性變,腦發(fā)育障礙,四肢中樞性癱瘓,尤以下肢為重,常有智力改變和發(fā)育障礙。視神經(jīng)受壓萎縮,可致失明。眼球震顫,驚厥亦較常見。還常并發(fā)身體其它部位畸形。

通過上文的介紹,我們了解了什么是小兒腦積水以及它的一些癥狀,希望廣大的家長朋友們主動去了解腦積水的知識,這將有助于您孩子的治療與康復。不然的話,治療往往就無法取得很好的效果。祝您的寶寶早日康復,恢復健康!