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垂體瘤該怎么治療

垂體瘤該怎么治療

腦垂體擔任著腦部的重要工作,所以假如腦垂體出現(xiàn)了疾病那么我們的大腦就會收到很大影響,垂體瘤疾病屬于一種惡性腫瘤疾病,出現(xiàn)這樣的疾病幾乎無法得到治愈,很多患者也是與垂體瘤疾病,所以很多患者在出現(xiàn)了垂體瘤疾病之后都是非常悲觀失望的,那么出現(xiàn)了這樣的疾病究竟該怎么治療才好呢?

垂體是一組從垂體前葉和后葉及顱咽管上皮殘余細胞發(fā)生的腫瘤。垂體瘤約占顱內腫瘤的10%,此組腫瘤以前葉的腺瘤占大多數(shù),來自后葉者少見。多種顱內轉移癌可累及垂體,須與原發(fā)性垂體瘤鑒別。

一、藥物治療

隨著藥物治療的長期深入研究,現(xiàn)已知道催乳素瘤首先考慮溴隱亭(BROMOCRIPTINE),可使血中催乳素水平降至正常,腫瘤縮小,療效優(yōu)于手術,但停藥后可以再現(xiàn)高催乳素血癥和腫瘤增大,故需長期服用。多巴胺D2受體激動劑培高利特(PERGOLIDE)和卡麥角林(CABERGOLINE)也有效。溴隱亭應用迄今未發(fā)現(xiàn)胎兒畸形,故對妊娠影響較小,但為安全考慮,妊娠期仍宜停止應用。

二、手術治療

除催乳素瘤一般首先采用藥物治療外,所有垂體瘤尤其大腺瘤和功能性腫瘤,尤其壓迫中樞神經(jīng)系統(tǒng)和視神經(jīng)束,藥物治療無效或不能耐受者均宜考慮手術治療。除非大腺瘤已向鞍上和鞍旁伸展,要考慮開顱經(jīng)額途徑切除腫瘤,鞍內腫瘤一般均采取經(jīng)蝶顯微外科手術切除微腺瘤,手術治愈率為70%~80%,復發(fā)率5%~15%,術后并發(fā)癥如暫時性尿崩癥、腦脊液鼻漏、局部血腫、膿腫,感染發(fā)生率較低,死亡率很低(1%)。

大腺瘤尤其是向鞍上或鞍旁發(fā)展的腫瘤,手術治愈率降低,術后并發(fā)癥增加,較多發(fā)生尿崩癥和腺垂體功能減退癥,死亡率也相對增加,可達10%。

三、放射治療

垂體腫瘤采用常規(guī)放射治療,外照射如高能離子照射、直線加速器治療,在縮小腫瘤、減少激素分泌作用方面的療效不等,對于需要迅速解除對鄰近組織結構的壓迫方面并不滿意。放療后隨著時間的遷延,腺垂體的功能減退在所難免(50%~70%),依次有GH、GN、ACTH、TSH缺乏。放療常作為手術治療的輔助,伽瑪?shù)吨委煷贵w瘤的療效待定。副作用有腺垂體功能減退癥(需要長期隨訪并予激素替代治療)、視神經(jīng)炎和視力減退以及腦萎縮、認知減退。

在目前來講很多垂體瘤患者都是采用上面這三種治療方法來進行治療的,但是我們專家表示其實生活當中治療垂體瘤疾病的方法有很多種,關鍵是患者能夠做好對癥治療才是最重要的,所以我們患者在患有疾病之后要遵循醫(yī)生的建議做好相關的治療。