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腦血栓的溶栓治療方法有哪些

腦血栓的溶栓治療方法有哪些

很多人被腦血栓所困擾,一旦患有腦血栓,嚴重者會使人生活不能自理,不僅給患者帶來傷害而且家人還跟著遭罪,所以說腦血栓是一種很可怕的疾病,一旦患有腦血栓就要盡快的接受治療,千萬不要耽誤時間,下面一起來看看腦血栓的溶栓治療方法。

腦血栓的溶栓治療方法:

(1)抗凝及溶栓治療,對于心源性栓塞者,推薦早期、長期抗凝治療,房顫患者危險分層可參考CHADS2評分(表2),抗凝治療禁忌及非心源性栓塞者不推薦抗凝治療,建議抗血小板治療;溶栓類藥物(如尿激酶、鏈激酶等)亦可能僅在早期發(fā)揮作用。

(2)對癥治療:出現(xiàn)顱高壓者可給予脫水劑減輕腦水腫,防止腦疝形成,以降低病死率。常用高滲脫水劑有甘露醇、甘油果糖等,也可用利尿劑如速尿等;血壓明顯升高者可適當給予降壓治療;在急性期還可適當應用一些神經(jīng)保護劑保護腦細胞;

(3)當發(fā)生出血性腦梗死時,要立即停用溶栓、抗凝和抗血小板聚集的藥物,防止出血加重和血腫擴大,適當應用止血藥物,治療腦水腫,調(diào)節(jié)血壓;若血腫量較大,內(nèi)科保守治療無效時,考慮手術(shù)治療;對感染性栓塞應使用抗生素,并禁用溶栓和抗凝藥物,防止感染擴散;在脂肪栓塞時,可應用肝素、低分子右旋糖酐(不能用于對本藥過敏者)、5%的碳酸氫鈉及脂溶劑(如酒精溶液等),有助于脂肪顆粒的溶解;

(4)早期進行積極的康復治療,有助于神經(jīng)功能缺損癥狀的早期恢復。

適應癥 年齡18~80歲;臨床明確診斷缺血性卒中,并且造成明確的神經(jīng)功能障礙;癥狀開始出現(xiàn)至靜脈干預時間<3小時;卒中癥狀持續(xù)至少30分鐘,并且治療前無明顯改善;患者及家屬對靜脈溶栓的收益/風險知情同意。

禁忌癥 CT證實顱內(nèi)出血;神經(jīng)功能障礙非常輕微或迅速改善;發(fā)病超過3小時或無法確定;伴有明確癲癇發(fā)作;既往有顱內(nèi)出血、動靜脈畸形或顱內(nèi)動脈瘤病史;最近3月有顱內(nèi)手術(shù)、頭部外傷或卒中史;最近21天內(nèi)有消化道、泌尿系統(tǒng)等內(nèi)臟器官火星星出血史。

以上文章講述的是關(guān)于腦血栓的溶栓治療方法,希望對大家有所幫助,一旦患有腦血栓要及時的接受治療千萬不要拖延時間,否則的話就會產(chǎn)生嚴重的并發(fā)癥,對患者來說是一種嚴重的傷害,在治療同時也需要家人的配合,要多與患者交流,緩解其精神上的壓力,多看一些美好的風景,對患者的康復是很有效的。