各種類型脊髓血管畸形的病理機(jī)制
脊髓血管畸形屬于一種先天性的脊髓疾病,該病在臨床上有多種類型,每一種類型的癥狀表現(xiàn)各不相同,如果人得了脊髓血管畸形,需進(jìn)行相關(guān)的檢查,這樣才能判斷出疾病的類型,下面就來具體介紹一下各種類型脊髓血管畸形的病理機(jī)制。
脊髓血管畸形的發(fā)病機(jī)制
1.Ⅰ型。Ⅰ型為硬膜動靜脈畸形,動靜脈畸形形成交通位于硬膜,通常累及神經(jīng)根袖或胸腰段椎管后外側(cè)硬膜,位于神經(jīng)孔內(nèi),硬膜動靜脈畸形的動脈供應(yīng)來源于脊柱的節(jié)段動脈的硬膜分支,供應(yīng)神經(jīng)根和硬膜,在硬膜內(nèi)較低的血流量經(jīng)病變處,其靜脈回流至硬膜內(nèi),再回流到脊髓的冠狀靜脈,此組靜脈位于脊髓背外側(cè),無靜脈瓣,因而脊柱的節(jié)段動脈與脊髓回流靜脈之間形成動靜脈瘺交通,此瘺亦與脊髓后側(cè)和后外側(cè)的冠狀靜脈瘺交通。
2.Ⅱ型。Ⅱ型為血管球狀畸形,在髓內(nèi)有一動靜脈血管團(tuán),這些病變常常見于頸脊髓內(nèi),但也可發(fā)生于胸腰段的任何部位,其特點(diǎn)在血管造影中顯示為高血流量和稀疏的靜脈回流血管,常有靜脈瘤和靜脈曲張。
3.Ⅲ型。脊髓血管畸形最初稱之為“未成熟畸形”,以高血流量和廣泛而復(fù)雜的動,靜脈解剖為特點(diǎn),病變可占據(jù)整個脊髓,侵及硬膜,甚至延及椎體和椎旁組織。
【擴(kuò)展閱讀】脊髓血管畸形癥狀體癥
1.疼痛:早期常有短暫性神經(jīng)根痛,間或劇痛。呈刺痛或灼痛樣。部位與病變節(jié)段吻合。
2.感覺癥狀:肢體麻木、蟻?zhàn)吒,常有軀體深、淺感覺障礙。
3.運(yùn)動癥狀:肢體無力,逐漸加重,一側(cè)或雙側(cè)肢體的完全或不完全癱瘓。
4.括約肌癥狀:大小便失禁。
5.自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血:突然頭痛、截癱、頸項(xiàng)強(qiáng)直,克氏征陽性。
專家表示,要想徹底查出擊碎血管畸形的癥狀以及類型,需要進(jìn)行多方面的考證,希望患者能夠在治療時耐心接受檢查,不要嫌檢查項(xiàng)目比較繁瑣,如果不能夠按照醫(yī)生的規(guī)定來進(jìn)行相關(guān)的檢查,很有可能會導(dǎo)致漏診。
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