国产1级黄片毛片s级|成人网站视频在线观看免费|上司AV在线一区二区三区|亚洲无码成人视频在线观看|三级a片成人可以搜搜|成人免费毛片AAAAAA片?|婷婷涩嫩草鲁丝久久午夜精品|制服Av一二三区|欧洲成人无码在线|日韩在线日韩中文字幕在线观看

引起脊髓血管畸形的原因有哪些

引起脊髓血管畸形的原因有哪些

脊髓血管畸形是一種很嚴重的病,臨床上發(fā)病率高發(fā)病人群廣,因此平時一定要引起大家的重視,首先要了解產(chǎn)生脊髓血管畸形的原因,只有了解病因后才能更科學的治療,縮短治療時間,使病情得到有效控制,那么下面我們一起來看看發(fā)病原因有哪些吧。

(一)發(fā)病原因

脊髓血管畸形系先天性病變,對其認識以病理解剖為基礎(chǔ),以動脈或靜脈畸形為主要病變,過去著重在靜脈的病理生理影響。在磁共振及選擇性脊髓血管造影的基礎(chǔ)上,結(jié)合大體病理所見,F(xiàn)將脊髓血管畸形分為四種主要類型(表1):

(二)發(fā)病機制

1.Ⅰ型 Ⅰ型為硬膜動靜脈畸形,動靜脈畸形形成交通位于硬膜,通常累及神經(jīng)根袖或胸腰段椎管后外側(cè)硬膜,位于神經(jīng)孔內(nèi)。硬膜動靜脈畸形的動脈供應來源于脊柱的節(jié)段動脈的硬膜分支,供應神經(jīng)根和硬膜。在硬膜內(nèi)較低的血流量經(jīng)病變處,其靜脈回流至硬膜內(nèi),再回流到脊髓的冠狀靜脈。此組靜脈位于脊髓背外側(cè),無靜脈瓣。因而脊柱的節(jié)段動脈與脊髓回流靜脈之間形成動靜脈瘺交通。此瘺亦與脊髓后側(cè)和后外側(cè)的冠狀靜脈瘺交通。此瘺亦與脊髓后側(cè)和后外側(cè)的冠狀靜脈叢之間也形成交通。冠狀靜脈叢的血流向上流向枕骨大孔。15%動脈靜脈瘺平面的節(jié)段動脈供應脊髓前動脈或脊髓后動脈。病變處通常只有1根滋養(yǎng)動脈,但亦有2根以上多根的滋養(yǎng)動脈。Anson和Spetzler根據(jù)滋養(yǎng)動脈的數(shù)量,將Ⅰ型進一步分為亞型Ⅰa為單一滋養(yǎng)動脈,Ⅰb為多根滋養(yǎng)動脈,此通常在1個或相互毗鄰的兩個節(jié)段處。硬膜動靜脈瘺平均靜壓約為全身動脈壓的74%。

2.Ⅱ型 Ⅱ型為血管球狀畸形,在髓內(nèi)有一動靜脈血管團,這些病變常常見于頸脊髓內(nèi),但也可發(fā)生于胸腰段的任何部位。其特點在血管造影中顯示為高血流量和稀疏的靜脈回流血管。常有靜脈瘤和靜脈曲張。

3.Ⅲ型 脊髓血管畸形最初稱之為“未成熟畸形”,以高血流量和廣泛而復雜的動、靜脈解剖為特點。病變可占據(jù)整個脊髓,侵及硬膜,甚至延及椎體和椎旁組織。

4.Ⅳ型 脊髓血管畸形位于硬膜內(nèi)-脊髓外區(qū),脊髓前動脈的一根分支為動靜脈畸形的滋養(yǎng)動脈,然后經(jīng)瘺回流到大小不等的髓外靜脈。動靜脈瘺及其回流靜脈位于脊髓外,病變不在脊髓內(nèi)。此類病變通常位于胸腰連接處。Anson和Spetzler將Ⅳ型進一步分為亞型:Ⅳa型相對較小,髓外動靜脈瘺由單一滋養(yǎng)動脈供應,通常位于腹側(cè)一直延及圓錐。Ⅳb型一條以上滋養(yǎng)動脈,通常來自脊髓前動脈和多根滋養(yǎng)動脈來源于脊髓后動脈。通過這些病變的血流較通過Ⅳa型瘺的血流量大。Ⅳ c型的特點是由多條供應動脈與瘺相連。病變的靜脈血回流量常常很大,胸腰椎管的腹側(cè)和腹外側(cè)常有擴張的靜脈曲張。

綜上所述,是關(guān)于脊髓血管畸形的發(fā)病原因,想必大家對此有了一定的了解希望對大家有所幫助,掌握病因后這就要求我們在日常生活中一定多預防,才會減少疾病的發(fā)生機率,一旦患上此病及時的接受治療,重要的是要保持樂觀積極的心態(tài),才能戰(zhàn)勝一切病魔,早日恢復健康的身體。