心腦血管疾病已成為當(dāng)今社會(huì)當(dāng)中死亡率最高的疾病之一，腦出血作為腦血管疾病的一種，給患者帶來的痛苦也是非常大的，輕者可造成患者局部活動(dòng)障礙，嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡，那么，引起老人腦出血的因素有哪些呢！下面就跟我們一起來學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)，希望大家能夠做好提早預(yù)防。

(一)發(fā)病原因

在腦出血病人中，有90%的病人患有高血壓，從心血管方面研究發(fā)現(xiàn)，有1/3～2/3的高血壓病人最終均要發(fā)生腦出血;高血壓病長(zhǎng)期不進(jìn)行降壓治療者，10年以后半數(shù)以上發(fā)生腦出血，因此，高血壓病是原發(fā)性腦出血的最主要原因，在高血壓腦動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)上，當(dāng)情緒劇烈波動(dòng)或體力活動(dòng)過度時(shí)，瞬時(shí)血壓增高，即可引起腦血管破裂導(dǎo)致腦出血，而高血壓動(dòng)脈硬化是老年人群中的多發(fā)病，故腦出血也是老年人的多發(fā)病之一，本章僅述高血壓動(dòng)脈硬化性腦出血。

(二)發(fā)病機(jī)制

高血壓性腦出血好發(fā)于動(dòng)脈豆紋動(dòng)脈(又稱Charcot動(dòng)脈，出血?jiǎng)用})(圖1)，其次還有丘腦穿通動(dòng)脈，基底動(dòng)脈旁中央支等，高血壓性腦出血好發(fā)于基底節(jié)區(qū)，約占腦出血的70%，腦干為10%，小腦為10%，腦葉為10%，而在基底節(jié)區(qū)中，殼核出血占44%，丘腦為13%，腦出血產(chǎn)生的癥狀是由于血腫形成所引起的腦組織受壓，水腫，移位，軟化及壞死等，在底節(jié)區(qū)的出血，靠?jī)?nèi)側(cè)者，常侵入內(nèi)囊和丘腦，也可破入側(cè)腦室使血液充滿腦室系統(tǒng)和蛛網(wǎng)膜下腔;靠外側(cè)者，血腫直接破入外側(cè)裂和腦表面，致蛛網(wǎng)膜下腔出血，腦干或小腦出血者，則可直接破入蛛網(wǎng)膜下腔或第四腦室，腦出血后形成的血腫使腦組織呈現(xiàn)不規(guī)則的腔內(nèi)充滿紫褐色的膠凍狀液，腔的周圍為壞死水腫的軟化帶;病灶周圍組織因靜脈回流受阻而致軟化帶發(fā)生點(diǎn)狀出血，血腫及水腫造成該側(cè)大腦腦回變薄，腦溝變淺;腦室受壓變形;嚴(yán)重者出現(xiàn)使同側(cè)腦組織向?qū)��?cè)或向下移位形成腦疝，之后，血腫塊收縮和破碎，周圍組織水腫逐漸消失;血腫液被吸收，囊腔縮小，囊腔內(nèi)變成含微黃色的含鐵血黃素的水樣液體，囊腔壁沉積1層含有鐵黃素的黃橙色物質(zhì)，出血量小者，被增生的膠質(zhì)細(xì)胞所填充。

腦出血發(fā)生后，除了腦部本身受損的病理改變外，還可以伴隨出現(xiàn)腦以外的臟器功能的病理改變，主要有以下幾方面：

1.腦源性臟器損害

急性腦出血可以間接或直接損害丘腦下部，繼發(fā)性引起神經(jīng)內(nèi)分泌功能障礙，導(dǎo)致各臟器功能損害;損害腦干者，引起迷走神經(jīng)功能障礙，直接導(dǎo)致內(nèi)臟功能損害，因此，腦出血在急性期可出現(xiàn)急性肺水腫，急性心肌缺血或梗死，急性胰腺功能損害引起血糖明顯升高，腎功能損害，胃應(yīng)激性潰瘍致胃出血等，嚴(yán)重者可出現(xiàn)多臟器功能衰竭，由于急性腦病引起的多臟器功能衰竭稱之為腦源性多臟器衰竭，這方面引起的死亡占腦出血的25%，積極防治腦源性多臟器功能衰竭，可以有效地降低腦出血的病死率。

2.感染

由于急性腦出血損害皮質(zhì)和丘腦下部的神經(jīng)功能，導(dǎo)致神經(jīng)免疫功能紊亂，加上因嚴(yán)重癱瘓，意識(shí)障礙及延髓性麻痹等，共同引起以肺部為主的感染。

3.發(fā)熱

許多病人在發(fā)生腦出血后，即刻出現(xiàn)發(fā)熱，甚至高熱，這是因?yàn)槟X出血損及體溫調(diào)節(jié)中樞所至。

通過上面的學(xué)習(xí)我們了解到導(dǎo)致老年人腦出血的最基本的原因是由高血壓引起，因此控制好自己的血壓數(shù)值是預(yù)防老年人腦出血的關(guān)鍵，同時(shí)在飲食方面也做好合理搭配，多吃一些易消化，清淡食物，減少食鹽用量,注意適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,保持樂觀的精神狀態(tài)，只要您做到以下方面，相信您一定會(huì)遠(yuǎn)離腦出血這種疾病的.