由肛門排出血液或糞便帶血，稱為便血或血便。便血是消化道出血的一種表現(xiàn)。引起便血的原因很多，所有引起嘔血的疾病都可以有便血。下消化道疾病，如細菌性痢疾、阿米痢疾、潰瘍性結(jié)腸炎、腸結(jié)核、結(jié)腸和直腸息肉或癌、痔瘡、肛門裂等均可引起便血，其中痔瘡出血最多見。出血的部位不同，便血的顏色也不同。胃、十二指腸潰瘍引起的上消化道出血，便血多呈柏油狀或黑色;下消化道出血，便血呈暗紅或鮮紅。

一、當大便呈黑色或鮮紅色時，認為是屬于便血的情況，應(yīng)除開以下幾種原因：

1.口服某些中草藥及炭劑、鐵劑、鈕劑時，大便呈黑色。

2.進食過多的肉類、豬肝、動物血或菠菜時，大便呈黑色。

3.口服酚酞制劑后，大便呈鮮紅色。

二、分類及常見疾病

1.按病變的部位分類

(1)上消化道出血：常見于胃炎、胃及十二指腸潰瘍、肝硬變、食管及胃腫瘤等。

(2)下消化道出血：常見于肛裂、痔瘡、肛瘺、慢性結(jié)腸炎、細菌性痢疾、阿米巴痢疾、結(jié)腸或直腸息肉、腫瘤等。

(3)全身性疾�。撼Ｒ娪谘�液病、尿毒癥、傷寒、腎綜合征出血熱、鉤端螺旋體病等。

2.按便血的特征分類

(1)鮮紅色，與糞便不相混合：常見于肛門及直腸出血。

(2)鮮紅色，與糞便相混合：提示下消化道出血，包括各種炎癥及腫瘤。

(3)黑便：提示上消化道出血，包括消化性潰瘍、肝硬變、炎癥及腫瘤等。