腦膿腫其實在我們的日常生活當(dāng)中并不是特別的多見，腦膿腫的發(fā)生可以說是會給患者朋友們的健康生命都帶來了嚴(yán)重的影響和傷害的，為此我們面對腦膿腫這個疾病的發(fā)生一定要及時的去治療，那么有關(guān)于腦膿腫這個疾病該如何來治療呢？

腦膿腫應(yīng)根據(jù)病人的不同情況、不同病期采用不同的治療方法。

(1)原發(fā)病灶與腦膿腫治療先后：由于腦膿腫的病情比較危急,不宜拖延,因此應(yīng)先處理腦膿腫,除非原發(fā)病灶及其引起心肺等功能影響腦膿腫的處理(如心功能衰竭)。腦膿腫術(shù)后一旦病人情況許可,再處理原發(fā)病灶。

(2)原則上腦膿腫應(yīng)外科治療,但下列情況可在密切觀察和隨訪下進(jìn)行內(nèi)科治療：①包膜尚未完全形成如早期膿腫;②多發(fā)性膿腫(直徑≤2.5cm);③基底節(jié)區(qū)等深部膿腫;④年邁體弱不能耐受手術(shù)者。內(nèi)科治療包括抗生素、脫水劑應(yīng)用等。內(nèi)科治療時間應(yīng)根據(jù)病人臨床狀況和影像學(xué)表現(xiàn)而定。若膿腫體積顯著縮小,抗生素靜脈給藥至少3周,以后改口服,直到影像學(xué)證實膿腫完全消失為止。

(3)抗生素的應(yīng)用：原則上應(yīng)根據(jù)致病菌的種類進(jìn)行。抗生素不僅是內(nèi)科治療的主要措施,而且是外科治療的重要輔助療法。由于血腦屏障的存在,抗生素在腦脊液和腦組織中的濃度比血中要低。因此應(yīng)用抗生素要注意：

①用藥要及時,劑量要足。一旦診斷,即全身給藥(最好在取得膿腫標(biāo)本后),必要時可鞘內(nèi)或腦室內(nèi)給藥。②開始時選用抗菌譜廣的藥,以后根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏結(jié)果改用敏感抗生素。③用藥持續(xù)時間要夠長,必須在體溫正常、腦脊液和血常規(guī)正常后方可停藥。在腦膿腫手術(shù)后應(yīng)用抗生素,不應(yīng)少于2周。

感染開始至被膜形成約雷4—8周，待膿壁形成后可行膿腫穿刺術(shù)或摘除。對位于腦深部或功能區(qū)的膿腫已出現(xiàn)腦死者，或全身情況衰竭時，則應(yīng)首選顱骨鉆孔穿刺抽膿，作緊急處理，待情況穩(wěn)定好轉(zhuǎn)時，再行膿腫摘除。

反復(fù)穿刺抽膿術(shù) 簡便安全，既可診斷又可治療.適用于各種部位的膿腫，特別對位于腦功能區(qū)或深部膿腫(如丘腦、基底節(jié))、老年體弱、先天性心臟病及病情危重不能耐受開顱手術(shù)者適用。而且穿刺法失敗后，仍可改用其他方法。因此隨著腦CT的應(yīng)用，穿刺法常作為首選的治療方法，甚至用于多發(fā)性腦膿腫。

穿刺抽膿宜緩慢，吸力勿過度，以免吸破膿腫壁。據(jù)膿腫大小，1—3天可重復(fù)穿刺抽膿，以后每次間隔時間可延長至5—7天，小腦膿腫忌向中線穿刺，以免損傷腦干。穿刺時盡量把膿液抽吸出來，并反復(fù)、小心地用生理鹽水作膿腔沖洗，防止膿液污染術(shù)野。最后向膿腔內(nèi)注入含抗生素的硫酸鋇混懸液.作膿腔造影，以便以后攝頭顱正側(cè)位片隨防和作為再穿刺的標(biāo)志，也可不作膿腔造影，單純注入抗生素，而用腦cT隨訪來指導(dǎo)穿刺。

有關(guān)于出現(xiàn)了腦膿腫這個疾病的該如何來治療這個問題的介紹，通過上文內(nèi)容的介紹，大家現(xiàn)在都已經(jīng)有了進(jìn)一步的了解和認(rèn)識了吧啊，腦膿腫的發(fā)生可以說是會給患者朋友們的健康生命都帶來了一定的危險性，為此我們一定要及時的去治療它的發(fā)生。