嬰幼兒的一些疾病，很可能就會伴隨一生，如果嬰兒出現(xiàn)了一些癥狀，及時的進(jìn)行檢查和治療是非常有必要的，嬰兒的顱骨骨折，很可能會造成一些無法挽回的后果，如果嬰兒出現(xiàn)顱骨骨折，廣大家長朋友們一定要引起注意，不能忽視。

(一)發(fā)病原因

顱骨骨折的發(fā)生是因?yàn)楸┝ψ饔糜陬^顱所產(chǎn)生的反作用力的結(jié)果，如果頭顱隨暴力作用的方向移動，沒有形成反作用力，則不致引起骨折。顱骨具有一定的彈性，在準(zhǔn)靜態(tài)下，成人顱骨承受壓縮時最大的應(yīng)力松弛量為12%，最大的應(yīng)變?nèi)渥兞繛?1.5%左右。同時，顱骨的內(nèi)、外板拉伸彈性模量、破壞應(yīng)力和破壞應(yīng)力對應(yīng)變率的敏感性亦有一定限度，其抗?fàn)繌垙?qiáng)度恒小于抗壓縮強(qiáng)度，故當(dāng)暴力作用于其上時，總是在承受牽張力的部分先破裂。如果打擊的強(qiáng)度大、面積小、多以顱骨的局部變形為主，常致凹陷性骨折，伴發(fā)的腦損傷也較局限;若著力的面積大而強(qiáng)度較小時則易引起顱骨的整體變形，而發(fā)生多發(fā)線形骨折或粉碎性骨折，伴發(fā)的腦損傷亦較廣泛。

(二)發(fā)病機(jī)制

1.顱骨局部變形 顱蓋(穹窿部)遭受外力打擊時，著力部分即發(fā)生局部凹曲變形，而外力作用終止時，顱骨隨即彈回原位。若暴力速度快、作用面積小，超過顱骨彈性限度時，著力的中心區(qū)即向顱腔內(nèi)呈錐形陷入，內(nèi)板受到較大的牽張力而破裂。此時如果暴力未繼續(xù)作用于顱骨上，外板可以彈回而復(fù)位，故可以保持完整，造成所謂單純的內(nèi)板骨折，是為后期外傷性頭疼，或慢性頭疼的原因之一。如果暴力繼續(xù)作用，則外板亦將隨之折裂，造成以打擊點(diǎn)為中心的凹陷及其外周的環(huán)狀與線形骨折。若致傷暴力的作用仍未耗盡或?qū)俑咚購?qiáng)力之打擊，則骨折片亦被陷入顱腔內(nèi)，而形成粉碎凹陷性骨折或洞形骨折(圖1)。

2.顱骨整體變形 頭顱的骨質(zhì)結(jié)構(gòu)和形態(tài)，猶如一個具有彈性的半球體，顱蓋部呈弧形，顱底部如斷面，恰如弓與弦的關(guān)系。在半球體的任何一處加壓，均可使弓和弦受力而變形。例如，當(dāng)側(cè)方受壓，頭顱的左右徑即變短而前后徑加大;反之，若為前后方向的暴力常使矢狀徑縮短則橫徑相應(yīng)變長。因此，當(dāng)暴力為橫向作用時骨折線往往垂直于矢狀線，折向顳部和顱底;當(dāng)暴力是前后方向，骨折線常平行于矢狀線，向前伸至顱前窩，向后可達(dá)枕骨，嚴(yán)重時甚至引起矢狀縫分離性骨折。此外，當(dāng)重物垂直作用于頭頂部及因臀部或足跟著地的墜落傷，暴力經(jīng)脊柱傳至顱底。這兩種情況，無論是自上而下還是自下而上，其作用力與反作用力都遭

（三）治療方法

1.顱蓋骨折 顱蓋骨折有多種形式，除開放性及某些凹陷形顱蓋骨折，在臨床上可能顯示骨折的直接征象外，閉合性骨折往往只顯示骨折的間接征象，其確診常有賴于X線檢查。

(1)閉合性顱蓋骨折的臨床表現(xiàn)：骨折處頭皮腫脹，自覺疼痛，并有壓痛。線形骨折的表面，常出現(xiàn)頭皮挫傷和頭皮血腫。顳肌范圍的明顯腫脹，張力增高和壓痛，常是顳骨線形骨折合并顳肌下淤血的征象。外傷性顱縫裂開在小兒比較常見，早期可出現(xiàn)沿顱縫走行的條狀頭皮血腫。骨膜下血腫或迅速形成巨大的帽狀腱膜下血腫常暗示深面有顱蓋骨折。凹陷骨折多發(fā)生于額部及頂部，受傷部位多伴有頭皮挫傷和血腫。觸診時�？擅�及骨質(zhì)下陷，可出現(xiàn)骨片浮動感或骨擦音。但切忌反復(fù)，粗暴操作，不應(yīng)期望獲得此項(xiàng)體征作為診斷的依據(jù)，而增加硬腦組織損傷甚至出血的危險(xiǎn)。在單純頭皮血腫觸診時，常有中央凹入感，易誤診為凹陷骨折，此時需拍顱骨切線位片加以鑒別。有人認(rèn)為顱骨凹陷深度小于1cm時多無硬腦膜裂傷，而凹入的碎骨片深度超過2cm時，應(yīng)高度懷疑有硬腦膜裂傷之存在。

凹陷骨折在皮質(zhì)功能區(qū)可出現(xiàn)相應(yīng)的刺激或損害癥狀。凹陷骨折在靜脈竇上可引起致命性大出血，或壓迫靜脈竇引起顱內(nèi)壓增高。廣泛的凹陷骨折由于減少了顱腔的容積亦可引起顱內(nèi)壓增高。

(2)開放性顱蓋骨折：多發(fā)生于銳器直接損傷，少數(shù)為火器傷。受傷局部之頭皮呈全層裂開，其下可有各種類型的顱骨骨折。傷口內(nèi)可有各種異物如頭發(fā)、碎骨片、泥土及布屑等。此種骨折硬腦膜如完整稱為“開放性顱骨骨折”;當(dāng)硬腦膜也有破裂時則稱為“開放性顱腦損傷”。累及大靜脈竇的粉碎骨折，可引起致命性大出血。

2.顱骨骨折 顱骨骨折以線形骨折為主，因骨折線常通向鼻旁竇或巖骨乳突氣房，由此分別與鼻腔或外耳道連通，亦稱為內(nèi)開放性骨折。其臨床表現(xiàn)雖然都是骨折的間接征象，卻是臨床確診的重要依據(jù)。

顱骨骨折依其發(fā)生部位不同，分為顱前窩骨折，顱中窩骨折和顱后窩骨折，臨床表現(xiàn)各有特征。

以上就是關(guān)于顱骨骨折相關(guān)介紹，相信大家通過以上介紹，對顱骨骨折了更加深刻的認(rèn)識，如果您的孩子患有顱骨骨折，可以遵循以上方法尋找原因和治療方法，如果仍然不能夠查找原因，一定要及時到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就醫(yī)，以免給孩子造成更大傷害。