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遭遇腦外傷需要做的事

遭遇腦外傷需要做的事

要知道腦外傷的發(fā)生是會讓患者朋友們的健康受到了一定的危險性的,腦外傷就是活頭部受到了外界力量的傷害而造成的,給他們的健康造成了更加嚴重的危害,有關于遭遇腦外傷你需要做的事是什么呢?讓我們的小編帶您一起來了解一下吧:

開放性腦外傷是指由于暴力打擊而造成的顱腦損傷。由于開放性腦外傷起病一般較急,因此患者一旦起病,家人應該立即做好正確的防護措施,再送醫(yī)院進行治療。

開放性腦外傷的注意事項主要有九點:

1、心理護理

由于急性、開放性顱腦損傷患者事發(fā)突然,出血較多,患者往往處于高度緊張及恐懼之中,我們在采取措施,迅速救治的同時,應注意安慰、體貼患者,向他們說明病情,減輕他們的恐懼,穩(wěn)定其心理狀態(tài)和情緒,更好地取得患者的合作。

2、保證靜脈通路的暢通

轉(zhuǎn)運過程中,根據(jù)病情需要,迅速建立有效靜脈通路,保持輸液通暢,保證用藥及維持有效循環(huán)血量的需要。對于較為嚴重的顱腦損傷患者,因其傷后復雜的生理變化和體差異,現(xiàn)在多強調(diào)根據(jù)患者不同病情,采取不同措施,辨證施治,以代替?zhèn)鹘y(tǒng)的嚴格限制入水量和鈉鹽的液體療法。其制劑主要有甘露醇、速尿、人血白蛋白等。

3、血壓的動態(tài)觀察

嚴密觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓的變化,并做好記錄。尤其是血壓,血壓下降常提示循環(huán)功能不良。低血壓患者,要及時檢查是否合并胸腹腔臟器損傷所致出血性休克或四肢骨折等引發(fā)的創(chuàng)傷性休克,盡早查明原因,早期對癥治療。

4、顱內(nèi)血腫的病情觀察

外傷性顱內(nèi)血腫是顱腦損傷常見的繼發(fā)性腦損害。若血腫不斷增大,未及時發(fā)現(xiàn)處理,必將導致顱內(nèi)壓增高,形成腦疝進而危及患者生命。如一側(cè)瞳孔進行性散大,伴有對光反射遲鈍或消失,是顱內(nèi)血腫形成的重要依據(jù)。

5、密切觀察意識、瞳孔的變化

通過患者睜眼、言語和運動的反應,了解意識障礙的程度。GCS評分越低,即意識障礙越明顯者,表明腦組織受損越嚴重。瞳孔的變化常提示顱腦損傷的病情發(fā)展狀況。嚴密觀察瞳孔的大小、形態(tài)、對光反應。在院前急救、轉(zhuǎn)運及進一步檢查治療階段,注意及時呼叫患者,針刺皮膚,觀測患者的意識反應情況。

6、應激性潰瘍的預見性觀察

丘腦下部、腦干及廣泛的腦損傷后,使迷走神經(jīng)興奮性增強,胃黏膜血管痙攣,胃液pH值下降,形成應激性、多發(fā)性潰瘍出血,早期患者多有呃逆或突然嘔血現(xiàn)象[9]。應及時測量胃液pH值,當pH值<2~3時,應高度懷疑應激性潰瘍的發(fā)生和存在。

7、腦疝的早期觀察與識別

腦疝是顱內(nèi)壓增高最嚴重的并發(fā)癥,如不及時診斷處理,隨時可能出現(xiàn)呼吸、心搏停止。如患者在病程中突然出現(xiàn)意識改變,表情淡漠、嗜睡或躁動、昏睡,進一步發(fā)生頻繁驚厥、瞳孔出現(xiàn)大小不等、對光反射消失或呼吸節(jié)律不整,是腦疝形成的早期標志。

8、供氧及吸痰

顱腦損傷后尤其是重型顱腦損傷后,腦血流的改變,顱內(nèi)血腫及顱內(nèi)高壓的形成,以及呼吸功能不全、休克等多種因素,易導致腦組織缺血缺氧,其直接后果是加重腦細胞的繼發(fā)性損害,影響患者的預后。

9、氣管插管患者的護理

搶救中氣管插管是急診科醫(yī)護人員必須掌握的重要技術(shù)。應嚴格執(zhí)行及明確氣管插管術(shù)的適應證及禁忌證。對氣管插管者,應注意氣囊充氣及定時放氣,記錄插管時間。

遭遇腦外傷你需要做的事是什么呢?看了上文內(nèi)容的介紹大家現(xiàn)在讀研這個問題都已經(jīng)明白了吧啊,腦外傷的發(fā)生可以說是非常嚴重的一種疾病出現(xiàn)了,為此面對腦外傷我們一定要高度重視,及時的去治療的,以免耽誤病情。