腦膿腫這種疾病相信對(duì)我們來(lái)說(shuō)并不陌生，數(shù)以腦部疾病中較為嚴(yán)重的一種，因?yàn)槟X膿腫疾病發(fā)病后對(duì)我們大腦的影響是很大的，那么腦膿腫在后期會(huì)有什么樣的癥狀表現(xiàn)呢?又需要如何治療呢?下面我們就來(lái)了解一下這些問(wèn)題吧。

癥狀：

1、急性感染及全身中毒癥狀

一般病人多有原發(fā)病灶感染史，經(jīng)過(guò)長(zhǎng)短不同的潛伏期即出現(xiàn)腦部癥狀及全身表現(xiàn)，一般發(fā)病急，出現(xiàn)發(fā)熱，畏寒，頭痛，惡心，嘔吐，乏力，嗜睡或躁動(dòng)，肌肉酸痛等，檢查有頸部抵抗感，克氏征及布氏征陽(yáng)性，周圍血象增高，這些癥狀可持續(xù)1～2周，但也可長(zhǎng)達(dá)2～3個(gè)月，癥狀輕重不等，經(jīng)抗生素等治療，部分病人可痊愈，部分感染局灶化，全身感染中毒癥狀逐漸緩解，而局灶定位癥狀及顱內(nèi)壓增高癥狀則逐漸明顯，若這組癥狀不明顯，可視為潛伏期，持續(xù)時(shí)間可長(zhǎng)達(dá)數(shù)周或數(shù)月，甚至數(shù)年。

2、顱內(nèi)壓增高癥狀

顱內(nèi)壓增高癥狀可在急性腦炎階段出現(xiàn)，隨著膿腫形成和逐漸增大，癥狀也進(jìn)一步加重，頭痛，嘔吐，視盤水腫是其三大主征，頭痛多在患側(cè)，幕下膿腫則以枕部及額部疼痛為主，并牽涉至頸項(xiàng)痛，疼痛多為持續(xù)性，并有陣發(fā)性加重，往往早晨或用力時(shí)加重，嘔吐可為噴射性，小腦膿腫頭痛更明顯，頭痛加重時(shí)，嘔吐也隨之加重，檢查眼底可有不同程度的視盤水腫，嚴(yán)重時(shí)可有視網(wǎng)膜出血及滲出，在無(wú)CT檢查前視盤水腫發(fā)生率高達(dá)50%～80%，隨著檢查手段的提高和早期診斷，治療，視盤水腫比例也有所下降，其他尚有代償性脈搏緩慢，血壓升高，呼吸緩慢，病人也可有不同程度的精神和意識(shí)障礙，如表情淡漠，反應(yīng)遲鈍，嗜睡，煩躁不安等，若出現(xiàn)昏迷已是晚期。

藥物治療：

(1)抗生素的選擇

應(yīng)根據(jù)致病菌的種類，對(duì)細(xì)菌的敏感性和該藥對(duì)血-腦脊液屏障通透性來(lái)選擇，原則上應(yīng)選用對(duì)致病菌敏感的，容易通過(guò)血-腦脊液屏障的藥物，在細(xì)菌尚未檢出之前，可按病情選用易于通過(guò)血-腦脊液屏障的廣譜抗生素，待細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)出來(lái)結(jié)果后，予以適當(dāng)?shù)卣{(diào)整。一般靜脈給藥，必要時(shí)根據(jù)病情亦可采用鞘內(nèi)、腦室和膿腔內(nèi)注射。

(2)脫水藥物的應(yīng)用

主要用來(lái)降低顱內(nèi)壓，緩解顱內(nèi)壓增高的癥狀，預(yù)防發(fā)生腦疝，常用脫水藥物有高滲性脫水劑如甘露醇、甘油溶液，利尿藥物如呋塞米(速尿)、依他尼酸(利尿酸鈉)等，用藥同時(shí)應(yīng)注意補(bǔ)鉀，注意腎功能、酸堿和水電解質(zhì)平衡的檢查。

(3)激素的應(yīng)用

在應(yīng)用抗生素的同時(shí)，也可應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素，以改善和調(diào)整血-腦脊液屏障的功能，降低毛細(xì)血管的通透性，減輕腦膿腫周圍的腦水腫。常用激素首選地塞米松，10～20mg/d，分1～2次靜脈滴入或肌內(nèi)注射。視病情可加大劑量，用藥時(shí)注意檢查血糖。

看完上面的文章我們應(yīng)該對(duì)腦膿腫疾病的后期癥狀表現(xiàn)和治療方面的知識(shí)有了更進(jìn)一步的了解，因?yàn)槟X膿腫疾病的發(fā)病對(duì)身體和患者的日常生活都會(huì)帶來(lái)不同程度的影響，所以對(duì)于腦膿腫這種疾病我們最好是遵循早發(fā)現(xiàn)早治療的原則。