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有關腦疝的檢查臨床價值

有關腦疝的檢查臨床價值

每一種疾病都需要相關的檢查,只有通過檢查才能把病情診斷清楚,尤其是腦疝疾病,病因非常的復雜,醫(yī)生往往采用的是ct檢查,日常生活中我們該多了解有關這種知識,下面和大家分享文章就是,有關腦疝的檢查臨床價值。

1 小腦幕切跡疝的解剖學基礎和CT表現

小腦幕前內側緣游離呈“U”形,向前附著于后床突,與鞍背之間圍成一孔,稱幕切跡或Pacchion 小孔,通過中腦。小腦幕切跡的大小頗多變異,切跡的前后最大距離為44~75 mm,最寬橫徑為23~39 mm。小腦幕切跡與中腦之間的空隙稱小腦幕間隙,間隙內有腦溝環(huán)繞,即前為腳間池,后為四疊池,兩側為環(huán)池,此處為腦脊液由幕下流向幕上必經之地。在正常情況下,顳葉的溝回位于腳間池上方,海馬回和舌回位于環(huán)池上方,胼胝體壓部和扣帶回位于四疊池的上方。當幕上壓力增高時,顳葉溝回被擠入腳間池內形成腦疝,也可使海馬回后部、舌回前部、胼胝體壓部和扣帶回后部疝入環(huán)池和四疊體池內形成腦疝。從解剖位置看,因顳葉溝回在前, 故稱為前疝,而海馬回后部等在后,故稱為后疝,二者共稱為全疝,如兩側全疝都出現,則稱為環(huán)疝。臨床上將前疝稱為顳葉溝回疝,后疝稱為海馬回疝,發(fā)生小腦幕切跡疝后,CT上隨之表現一個或幾個可能受壓的腦池的縮小、變狹窄、消失及中腦變形、移位改變,而引起顱內壓升高。

2 當發(fā)生腦疝時,移位的腦組織在小腦幕切跡或枕骨大孔處擠壓腦干,腦干受壓移位可致其實質內血管受到牽拉,嚴重時基底動脈進入腦干的中央支可被拉斷而致腦干內部出血,出血常為斑片狀,有時出血可沿神經纖維走行方向達內囊水平。由于同側的大腦腳受到擠壓而造成病變對側偏癱,同側動眼神經受到擠壓可產生動眼神經麻痹癥狀。移位的鉤回、海馬回可將大腦后動脈擠壓于小腦幕切跡緣上致枕葉皮層缺血壞死。小腦幕切跡裂孔及枕骨大孔被移位的腦組織堵,從而使腦脊液循環(huán)通路受阻,則進一步加重了顱內壓增高,形成惡性循環(huán),使病情迅速惡化。

總而言之,通過專家講了一系列有關有關腦疝的檢查臨床價值的相關知識以后,患上這種疾病以后,我們應該及早的去醫(yī)院做規(guī)范的檢查,尤其是CT檢查,效果是非常不錯的。