腦膿腫的基本常識有哪些呢
針對腦膿腫,人們平時應多注意個人衛(wèi)生,目的在于預防腦膿腫,加強對腦膿腫的了解,做好腦膿
腫的預防工作。那么,腦膿腫的基本常識有哪些呢 下面咱們一起解答吧。
腦膿腫的形成是一個連續(xù)過程,可分為三期:
1、急性腦膜炎、腦炎期:化膿菌侵入腦實質后,病人表現(xiàn)明顯全身感染反應和急性局限性腦膜炎
、腦炎的病理變化。腦炎中心部逐漸軟化、壞死,出現(xiàn)很多小液化區(qū),周圍腦組織水腫。病灶部位淺表
時可有腦膜炎癥反應。
2、化膿期:腦炎軟化灶壞死、液化,融合形成膿腫,并逐漸增大。如融合的小膿腔有間隔,則成
為多房性腦膿腫,周圍腦組織水腫。病人全身感染征象有所好轉和穩(wěn)定。
3、包膜形成期:一般經(jīng)1~2周,膿腫外圍的肉芽組織由纖維組織及神經(jīng)膠質細胞的增生而初步形
成膿腫包膜,3~4周或更久膿腫包膜完全形成。包膜形成的快慢與致病菌種類和毒性及機體抵抗力與對
抗菌素治療的反應有關。
臨床表現(xiàn)
腦膿腫肉眼觀.取決于機體對炎癥防衛(wèi)能力與病菌毒力,以及膿腫大小,所在部位和鄰近解剖結構
受影響的情況。多數(shù)病人具有下列典型表現(xiàn)。
1、全身癥狀 多數(shù)病人有近期感染或慢性中耳炎急性發(fā)作史,伴發(fā)腦膜炎者可有畏寒,發(fā)熱、頭痛
、嘔吐,意識障礙(嗜睡,譫妄或昏迷)、腦膜刺激征等。周圍血象呈現(xiàn)白細胞增多,中性粒細胞比例
增高,血沉加快等。此時神經(jīng)系統(tǒng)并無定位體征。一般不超過2~3周,上述癥狀逐漸消退。隱源性腦膿
腫可無這些癥狀。
2、顱內壓增高癥狀 顱內壓增高雖然在急性腦膜炎期可出現(xiàn),但是大多數(shù)病人于膿腫形成后才逐漸
表現(xiàn)出來。表現(xiàn)為頭痛好轉后又出現(xiàn),且呈持續(xù)性,陣發(fā)性加重,劇烈時伴嘔吐、脈緩、血壓升高等。
半數(shù)病人有視乳頭水腫。嚴重病人可有意識障礙。上述諸癥狀可與腦膜腦炎期的表現(xiàn)相互交錯,也可于
后者癥狀緩解后再出現(xiàn)。
3、腦部定位征 神經(jīng)系統(tǒng)定位體征因膿腫所在部位而異。顳葉膿腫可出現(xiàn)欣快、健忘等精神癥狀,
對側同向偏盲、輕偏癱、感覺性失語或命名性失語(優(yōu)勢半球)等,也可無任何定位征。小腦膿腫的頭
痛多在枕部并向頸部或前額放射,眼底水腫多見,向患側注視時出現(xiàn)粗大的眼球震顫,還常有一側肢體
共濟失調,肌張力降低、肌腱反射降低、強迫性頭位和腦膜刺激征等,晚期可出現(xiàn)后組顱神經(jīng)麻痹。額
葉膿腫常有表情淡漠、記憶力減退、個性改變等精神癥狀,亦可伴有對側肢體局灶性癲癇或全身大發(fā)作
,偏癱和運動性失語(優(yōu)勢半球)等。若副鼻竇前壁呈現(xiàn)局部紅腫、壓痛,則提示原發(fā)感染灶可能即在
此處。頂葉膿腫以感覺障礙為主,如淺感覺減退,皮層感覺喪失,空間定向障礙,優(yōu)勢半球受損可出現(xiàn)
自體不認癥、失讀、失寫、計算不能等。丘腦膿腫可表現(xiàn)偏癱、偏身感覺障礙和偏盲,少數(shù)有命名性失
語,也可無任何定位體征。
不典型表現(xiàn):有些病人全身感染癥狀不明顯或沒有明確感染史,僅表現(xiàn)腦局部定位征和/或顱內壓
增高癥狀,臨床上常誤診為腦瘤等。有些病人合并腦膜炎,僅表現(xiàn)腦膜腦炎癥狀。
通過上述對腦膿腫內容介紹,了解了腦膿腫的基本常識有哪些呢的原因,大家平時要注意這些因素
,遠離腦膿腫致病 源,健康快樂生活。希望上述腦膿腫的內容介紹能給大家?guī)韼椭。通過以上的介
紹,大家對腦膿腫的基本常識有哪些呢 應該有所了解,最后;颊咴缛湛祻。
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