有不少丙肝患者在進(jìn)行治療的過程中都嘗試過很多的治療方法，如使用干擾素、免疫調(diào)節(jié)劑及各種中藥進(jìn)行治療等;但是，治來治去患者的丙肝病毒核糖核酸(RNA)仍為陽(yáng)性。這是為什么呢?

衡量丙肝的治療效果要看患者的丙肝病毒RNA能否轉(zhuǎn)為陰性。如果經(jīng)過治療患者的丙肝病毒RNA能夠轉(zhuǎn)為陰性，其肝功能又能持續(xù)地保持正常，這就達(dá)到了較為理想的治療效果。治療丙肝不像治療乙肝那樣復(fù)雜，其治療方案較為簡(jiǎn)單，其有效的治療方法就是使用干擾素和病毒唑(利巴韋林)等藥物進(jìn)行聯(lián)合治療。有些丙肝患者的治療之所以失敗就是因?yàn)闆]有使用這種方法或是錯(cuò)誤地使用了這種方法。有些丙肝患者由于懼怕使用干擾素治療，便只使用一些中藥或免疫調(diào)節(jié)劑進(jìn)行治療，這種做法既浪費(fèi)了錢財(cái)，也耽誤了病情，是絕對(duì)錯(cuò)誤的。有的患者雖然使用了干擾素進(jìn)行治療，但是沒有按照療程使用或者用藥的劑量不足，這樣做也難以收到好的療效。還有的患者在使用干擾素治療時(shí)沒有聯(lián)合使用病毒唑，這樣做也會(huì)影響療效。那么，在治療丙肝時(shí)怎樣才能獲得最佳療效呢?云南省第三人民醫(yī)院消化內(nèi)科鄭盛

1，要把干擾素作為治療丙肝的首選藥物。專家們一致認(rèn)為，a干擾素是目前治療丙肝最為有效的藥物。但在使用a干擾素治療丙肝時(shí)要選擇好a干擾素的種類。a干擾素包括：普通a干擾素、復(fù)合干擾素和聚乙二醇a干擾素三種類型。其中聚乙二醇a干擾素就是所謂的長(zhǎng)效干擾素。長(zhǎng)效干擾素是目前公認(rèn)的治療丙肝最好的干擾素。丙肝患者在經(jīng)濟(jì)條件允許的情況下，應(yīng)該首先使用長(zhǎng)效干擾素。如果經(jīng)濟(jì)條件不好，則可以選用普通干擾素和復(fù)合干擾素。

2，使用干擾素治療丙肝要注意早期應(yīng)答與用藥的療程。使用干擾素治療丙肝，一是強(qiáng)調(diào)要獲得早期應(yīng)答。即用干擾素治療丙肝3個(gè)月時(shí)，患者的丙肝病毒定量應(yīng)該有明顯的下降，如果不下降，就應(yīng)該考慮加大用藥的劑量(例如可把普通a干擾素由每次使用300萬單位增加到每次使用500萬～600萬單位)，或者變換干擾素的種類。早期應(yīng)答的獲得，預(yù)示著患者若堅(jiān)持使用干擾素治療一年以上便可以獲得較為滿意的療效。二是強(qiáng)調(diào)要有足夠的療程。目前主張，用干擾素治療丙肝一旦奏效，就應(yīng)該堅(jiān)持使用干擾素治療1年以上;尤其是其丙肝病毒基因?yàn)?型的患者，更需要堅(jiān)持一年以上的該種治療。

3，進(jìn)行抗病毒治療必須是該治療方法的適應(yīng)癥患者。有的丙肝病毒感染者不是抗病毒治療的適應(yīng)癥患者，或者說該類患者不適合應(yīng)用干擾素進(jìn)行治療。例如：該病患者的血清ALT(丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶)水平正常者不是抗病毒治療的最佳適應(yīng)癥患者：無肝纖維化(F0期)或有輕微肝纖維化(F1期)的丙肝患者也不一定需要進(jìn)行抗病毒治療;肝硬化晚期及肝功能失代償?shù)幕颊咄ǔＲ膊恍枰�進(jìn)行抗病毒治療(因?yàn)樵撝委煂?duì)其無效)。專家們認(rèn)為，丙肝纖維化F2期和F3期的患者是進(jìn)行抗病毒(應(yīng)用干擾素)治療的最佳適應(yīng)癥患者，其次肝硬化早期的患者也可考慮進(jìn)行抗病毒治療。另外，由于丙肝病毒的基因型與可否進(jìn)行抗病毒治療也有一定的關(guān)系，所以，慢性丙肝病人應(yīng)盡早進(jìn)行肝活檢和丙肝病毒基因分型及病毒載量的測(cè)定，以便為進(jìn)行抗病毒治療提供可靠的依據(jù)。