詳解慢性腎炎的常識性問題
很多人覺得腎炎是一種單一的疾病,其實這是錯誤的想法,腎炎是許多具有共同或相似臨床表現(xiàn)的多種腎臟疾病的綜合征,但是又很多人不明白,為什么有些慢性腎炎病人要做腎活檢呢?下面就來看看是什么原因吧。
建議病人做腎臟活檢正是為了明確病理診斷,這對疾病的治療預后是有幫助的。病理診斷一般有以下幾種:系膜增殖性腎炎(含IgA腎病)、膜增殖性腎炎、膜性腎病、局灶節(jié)段性腎小球硬化等,同時常有不同程度的腎小球硬化,腎小血管硬化,病變部位有腎小管萎縮和纖維化及炎細胞浸潤,發(fā)展到晚期,可見腎臟體積縮小,腎皮質(zhì)變薄。
引起慢性腎炎的病理類型有哪些?
病理組織學類型與腎小球腎炎的病因及臨床表現(xiàn)之間并無緊密聯(lián)系。臨床上所謂的慢性腎炎,在病理分類上包括系膜增殖性腎炎、膜性腎病、膜增殖性腎炎、局灶性腎小球硬化及硬化性腎小球腎炎等。據(jù)國內(nèi)統(tǒng)計以系膜增殖性腎炎為最多,其次為局灶節(jié)段性腎小球硬化、膜增殖性腎炎及膜性腎病。
如何診斷慢性腎炎?
典型的慢性腎炎診斷不難,一般為青年男性多見,起病緩慢,病情遷延。有尿檢查異常,常有蛋白尿,可伴有血尿、水腫和高血壓。亦可有不同程度的腎功能損害。診斷標準詳見第68條。
慢性腎炎要和哪些疾病相鑒別?
(1)原發(fā)性腎小球腎。郝阅I炎與原發(fā)性腎小球腎病在臨床表現(xiàn)上可十分相似,但慢性腎炎多見于青壯年,常有血尿,出現(xiàn)高血壓和腎功能減退也較多,尿蛋白的選擇性差。而原發(fā)性腎小球腎病多見于兒童,無血尿、高血壓、腎功能不全等表現(xiàn),尿蛋白有良好的選擇性。對激素和免疫抑制劑的治療,原發(fā)性腎小球腎病患者非常敏感,而慢性腎炎患者效果較差。最后,腎活檢可幫助診斷。
(2)慢性腎盂腎炎:慢性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)可類似慢性腎炎,但詳細詢問有泌尿系感染的病史(尤其是女性),尿中白細胞較多,可有白細胞管型,尿細菌培養(yǎng)陽性,靜脈腎盂造影和核素腎圖檢查有二側(cè)腎臟損害程度不等的表現(xiàn),這些都有利于慢性腎盂腎炎的診斷。
以上就是關(guān)于腎炎常識的相關(guān)介紹,您看完之后應(yīng)該清楚了吧,大家對自己的身體要多多留意,出現(xiàn)問題不要掉以輕心,要盡快去腎病醫(yī)院檢查治療,以免病情惡化。
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