糖尿病腎病能治療嗎
糖尿病腎病患者一旦被確認(rèn)病情之后,患者不能太過于擔(dān)心自己的病情,讓自己的心情先冷靜下來。誰都有患上疾病的時(shí)候,當(dāng)?shù)弥约夯疾≈螅谝患龅氖戮褪侨ブ委,想要得到良好的治療效果,就必須要去醫(yī)院。那么,糖尿病腎病患者能夠康復(fù)嗎?這種疾病醫(yī)生又該怎么治療呢?
糖尿病腎病是由于糖尿病糖代謝異常為主因所致的腎小球硬化,并伴尿蛋白含量超過正常,稱為糖尿病腎病。糖尿病腎病是由不同病因與發(fā)病機(jī)制引起體內(nèi)胰島素絕對與相對不足以致糖蛋白質(zhì)和脂肪代謝障礙,而以慢性高血糖為主要臨床表現(xiàn)的全身性疾病。
糖尿病腎病西醫(yī)治療方法
一、糖尿病腎病尚無特效治療。表現(xiàn)為腎病綜合征者絕大多數(shù)不宜用糖皮質(zhì)激素,細(xì)胞毒藥物或雷公藤治療亦無明顯療效。
二、應(yīng)積極控制血糖,包括飲食治療、口服降糖藥和應(yīng)用胰島素。當(dāng)出現(xiàn)氮質(zhì)血癥時(shí),要根據(jù)血糖及時(shí)調(diào)整胰島素和口服降糖藥的劑量和種類。
三、限制蛋白質(zhì)攝入量(≯0.8g/日)。必要時(shí)加必需氨基酸或α-酮酸治療。
四、伴高血壓或浮腫但腎功正常者,可選用小劑量噻嗪類利尿劑。腎功能不全者應(yīng)選用袢利尿劑或吲噠帕胺片,高度浮腫者,除嚴(yán)格限制鈉的攝入,應(yīng)適當(dāng)擴(kuò)容利尿,若血壓過高或有心功能不全,經(jīng)積極擴(kuò)溶利尿病情無改善者,可考慮透析治療。
五、積極將血壓降到18.6Kpa以下。建議首選ACEI,在降壓的同時(shí)可改善GFR和減少尿白蛋白排出率,但要防止功能性GFR下降,酌情合用利尿劑、鈣通道阻滯劑和心臟選擇性β-受體阻滯劑及血管緊張素II受體拮抗劑。
六、應(yīng)積極治療高脂血癥和高尿酸血癥。
七、應(yīng)用抗血小板聚集和粘附的藥物,如潘生丁、抵克力得、阿司匹林或肝素等。辨證施治正確使用中藥,尤其對控制血糖、改善微血管病變有良好的作用。
八、當(dāng)Ccr在10~15ml/min或血肌酐530~710μmon/L時(shí)可考慮替代治療。
看到這里,想必患者可以了解糖尿病腎病是一種什么樣的疾病了吧,小編給患者提供了七種西醫(yī)治療方法,患者一定要嘗試治療,希望可以帶給患者一些幫助。
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