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腎炎蛋白尿 是怎么回事?

腎炎蛋白尿 是怎么回事?

腎炎蛋白尿是怎么回事?蛋白尿并非都是病態(tài),有功能性蛋白尿和病理性蛋白尿之分。功能性蛋白尿也稱生理性蛋白尿,是指出現(xiàn)于健康人的暫時性蛋白尿。多見于青年人,在劇烈運動、發(fā)熱、高溫、受寒、精神緊張等因素影響下,腎血管痙攣或充血,導(dǎo)致腎小球濾過膜通透性增強而使蛋白大量“漏網(wǎng)”。正常孕婦尿中蛋白可輕度增加,這與體位和腎流量加大、腎小球濾過率增加有關(guān)。功能性蛋白尿在誘因解除后蛋白尿會自行消失。故又稱可逆性蛋白尿或一過性蛋白尿。那么,腎炎蛋白尿又是怎么回事呢?

尿中有無蛋白,含有蛋白量的多少,有一個簡便粗略的檢驗方法:將尿液煮沸即止,尿液中可出現(xiàn)白色混濁,加5%醋酸5~10滴再煮沸,如混濁消失,說明尿中無蛋白,尿蛋白定性試驗陰性;如混濁不消失反而增加,呈絮狀沉淀或凝塊,則尿蛋白定性試驗為陽性。

病理性蛋白尿是指*某個系統(tǒng)或臟器發(fā)生病變所致的尿液持續(xù)出現(xiàn)蛋白。一般24小時尿蛋白量超過150毫克。常見于三種情況:

腎小球性蛋白尿: 因各種原因所致腎小球毛細血管壁損傷(如免疫損害),使負荷減少或喪失,導(dǎo)致腎小球通透性增高。較多的血漿蛋白濾過后,超出了腎小管重吸收能力,導(dǎo)致蛋白尿。如急慢性腎炎、狼瘡性腎病、糖尿病腎病等。

腎小管性蛋白尿:腎小管發(fā)生病變或腎小管功能缺陷時,對蛋白重吸收減少或分泌蛋白增加,導(dǎo)致尿液蛋白增加。如腎小管酸中毒、鎮(zhèn)痛藥引起的腎病、抗生素的腎毒表現(xiàn)等。

溢出性蛋白尿(也稱凝溶蛋白尿):患者尿液加熱到40℃時混濁,60℃時凝固,達100℃時溶解。見于多發(fā)生骨髓瘤、原發(fā)性淀粉樣變、巨球蛋白血癥等。

腎炎蛋白尿是怎么回事?很多情況下,出現(xiàn)蛋白尿是很正常的現(xiàn)象,比如劇烈運動、發(fā)燒等。但如果超出了蛋白尿指標的正常范圍,則需要去醫(yī)院進行檢查了,這樣才能有健康的身體。