眾所周知，糖尿病和尿毒癥是兩大非常難治的疾病，很多人認為兩者是毫不相干的疾病，據(jù)統(tǒng)計資料表明，有三分之一的尿毒癥患者是由糖尿病發(fā)展過來的。糖尿病是老年人非常容易患的一種腎病，所以提醒糖尿病患者，要做好預防和治療的工作，防止糖尿病演變成尿毒癥。

一、遺傳背景

人們早就認識到，DN的發(fā)生具有遺傳背景。不同種族的DN患者的發(fā)生率及嚴重程度存在著差異，而且在同一種族中其發(fā)病也有一定的家族聚集性。在臨床上我們經(jīng)常會發(fā)現(xiàn)一些病友的血糖長期控制較好仍會發(fā)生糖尿病腎病，而有些糖尿病病友血糖控制不理想，卻不發(fā)生糖尿病腎病，這即與病人的遺傳因素有很大關系。

二、高血糖

試驗調(diào)查發(fā)現(xiàn)：DN主要出現(xiàn)在空腹血糖大于7.8mmol/L的患者。高血糖是糖尿病的特征性表現(xiàn)，由高血糖產(chǎn)生的一系列代謝紊亂是DN發(fā)生并最終發(fā)展成尿毒癥的重要因素。長期血糖升高，腎組織蛋白與葡萄糖分子發(fā)生作用，使這些蛋白的生化結(jié)構(gòu)與理化交聯(lián)性質(zhì)發(fā)生改變，最終產(chǎn)生蛋白尿。加強血糖控制可以延遲1型和2型糖尿病患者微量白蛋白尿的發(fā)生，并延緩微量白蛋白尿向臨床蛋白尿發(fā)展的進程。

三、高血壓

高血壓是DN發(fā)生發(fā)展的一個重要因素，高血壓可加速DN的發(fā)展及腎功能減退，以至發(fā)生尿毒癥。對于1型糖尿病病友，大部分高血壓都是繼發(fā)于糖尿病。而2型糖尿病病友中，高血壓往往發(fā)生在糖尿病之前。但不管怎樣，高血壓都能反過來使糖尿病進一步惡化。在糖尿病階段，控制血壓非常重要，尤其對1型糖尿病患者，如果在DN早期控制血壓可將尿毒癥的發(fā)展延緩10—20年左右。

總之，尿毒癥是比糖尿病可怕的，尿毒癥致死率很高，而糖尿病只要控制得當就沒有大礙，所以糖尿病患者需要時刻警惕自身癥狀，如果病情嚴重了要即使進行檢查，杜絕尿毒癥的發(fā)生。