腎病專家教您看懂尿常規(guī)的檢查
腎病醫(yī)院的專家說(shuō):尿液異常是腎臟病最早期的表現(xiàn),注意觀察小便,盡早發(fā)現(xiàn)尿液異常。是多囊腎病人切實(shí)應(yīng)該注意的問(wèn)題。如多囊腎病人一旦出現(xiàn)尿液異常則表示多囊腎患者腎臟纖維化的程度已達(dá)到50%,必須盡快就醫(yī)了。
正常值
尿酸堿度(pH):5.0~7.0(H+濃度10~0.1μmol/L);
透明度:透明;
顏色:淡黃或黃色;
尿糖:糖試驗(yàn):陰性;
尿沉渣鏡檢:白細(xì)胞<5個(gè)/HP 紅細(xì)胞0~1個(gè)/HP (兒童)<3個(gè)/HP 上皮細(xì)胞0~少量/HP 管型0/HP或偶見(jiàn)透明管型
蛋白:磺基水楊酸法 陰性 加熱加醋酸法 陰性
臨床意義
尿酸堿度(pH):增高:呼吸性堿中毒,某些代謝性堿中毒,泌尿系變形桿菌感染,腎小管性酸中毒,應(yīng)用碳酸氫鈉等堿性藥物,原發(fā)性醛固酮增多癥等。 降低:呼吸性酸中毒,代謝性酸中毒,低鉀性堿中毒,應(yīng)用氯化銨等酸性藥物等。
透明度:新鮮尿渾濁可見(jiàn)于:尿酸鹽沉淀(濃縮的酸性尿冷卻后,有淡紅色尿酸鹽結(jié)晶析出,加熱加堿后轉(zhuǎn)為透明),磷酸鹽和碳酸鹽沉淀(呈淡灰色,加酸可溶解),膿尿,菌尿等。
顏色:紅色:血尿。 濃茶或醬油色:血紅蛋白尿。 深黃色:膽紅素尿。 白色乳樣:乳糜尿,膿尿。
尿糖:增高:糖尿病、腎性糖尿病,甲亢等,內(nèi)服、注射大量葡萄糖,精神激動(dòng)。
尿沉渣鏡檢:白細(xì)胞增多:泌尿系感染(腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎等),泌尿系結(jié)石(腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石),泌尿系結(jié)核(腎結(jié)核、膀胱結(jié)核),泌尿系腫瘤(腎癌、膀胱癌、前列腺癌)等。 紅細(xì)胞增多:泌尿系結(jié)石、結(jié)核及腫瘤,腎小管腎炎,泌尿系血管畸形,出血性疾病等。 管型增多: 紅細(xì)胞管型:腎臟病變急性期。 白細(xì)胞管型(膿細(xì)胞管型):化膿性感染(急性腎盂腎炎、間質(zhì)性腎炎等)。 上皮細(xì)胞管型:急性腎炎,急進(jìn)型腎炎,子癇,重金屬中毒,化學(xué)物中毒,腎移植急性排斥反應(yīng)等。 顆粒管型:慢性腎炎,急性腎炎后期,藥物中毒,類脂性腎病,急性腎衰(腎衰管型)等。
蛋白:陽(yáng)性:急性腎小球腎炎,急進(jìn)性腎小球腎炎,隱匿型腎小球腎炎,慢性腎小球腎炎,腎病綜合征,腎盂腎炎,中毒性腎病,妊娠,妊娠毒血癥,SLE,多發(fā)性骨髓瘤。Waldenstrom巨球蛋白血癥,腎移植后,劇烈活動(dòng),高熱,寒戰(zhàn)等。
通過(guò)上述腎病專家的介紹,希望您能夠了解尿常規(guī)檢查應(yīng)該怎樣看結(jié)果,這樣我們自己心中也就有個(gè)小算盤(pán),可以了解自身健康問(wèn)題,希望您如果患有腎病疾病一定要及時(shí)的進(jìn)行腎病治療,以免耽誤病情。
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