全面解析IgA腎病對小兒的危害
全面解析IgA腎病對小兒的危害!在治療腎病的過程中,腎病患者要加強(qiáng)腎病的預(yù)防措施,做好自我保健工作,積極配合醫(yī)生的治療,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
1、腎病綜合征
個(gè)別或部分病例伴有高血壓、血尿。如病理組織學(xué)有腎小球硬化及腎血管硬化者預(yù)后較差。上海市兒童醫(yī)院曾報(bào)告20例IgAGN,其中表現(xiàn)為腎病型者占9例(47%),可見此型在小兒IgAGN占有一定比例。
2、發(fā)作性肉眼血尿
常于各種呼吸道感染后1-3d后出現(xiàn)肉眼血尿,故又稱咽炎同步血尿,此點(diǎn)與常見的急性鏈感后腎炎不同。尿紅細(xì)胞形態(tài)以變形性為主,提示為腎小球性血尿。我院曾見除肉眼血尿外,某些病例伴有腰和(或)腹部劇痛,易誤診為尿結(jié)石,急腹癥(闌尾炎)等。此種腹痛機(jī)制可能與輸尿管或胃腸粘膜下小動(dòng)脈炎癥病變有關(guān),是全身小血管炎病變的表現(xiàn)。此外電鏡下顯示腸粘膜下小動(dòng)脈損傷呈纖維蛋白樣壞死,IgA、C3及纖維蛋白沉積支持IgAGN胃腸道也遭到損害。腰痛伴尿潴留或暫時(shí)性少尿可能系小血塊在尿路發(fā)生暫時(shí)性梗阻引起。
3、腎炎綜合征
此型表現(xiàn)為鏡下血尿伴/不伴無癥狀性輕度浮腫,易誤診為鏈感后腎小球腎炎,多見于尿過篩檢查時(shí)發(fā)現(xiàn),并經(jīng)腎活檢確診。
4、急進(jìn)性腎炎
少見。持續(xù)肉眼血尿,大量蛋白尿伴有心、腦受累,腎功能短期內(nèi)急驟惡化,腎活檢有廣泛(50%-100%)腎小球新月體形式。嚴(yán)重血尿可因血紅蛋白對腎小管的毒性及阻塞腎小管出現(xiàn)急性腎小管壞死。
5、單純性蛋白尿
以蛋白尿?yàn)槭装l(fā)癥狀在兒科多數(shù)表現(xiàn)為輕或中度蛋白尿而無浮腫等腎損害癥狀。
全面解析IgA腎病對小兒的危害!患者朋友們要注意的就是,腎病治療不能拖,把握最好的治療時(shí)機(jī),對于疾病康復(fù)有是相當(dāng)重要的。所以,有了腎病,早治療是關(guān)鍵。
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