高血壓腎病患者要如何用藥
血壓不穩(wěn)定的人也是比較容易患上一些疾病的,咱們大家更是要積極的做好了解,特別是高血壓腎病的到來會嚴重損傷人的腎,因此在面對疾病的時候人們要及時的控制和采用一些方法來保護腎臟,那么,高血壓腎病患者要如何用藥?下面和專家來解答吧。
對于高血壓腎病吃什么藥治療比較好的問題,專家說,應該根據(jù)患者的實際情況做出詳細診斷,不能盲目吃藥。高血壓腎病的治療需要一個系統(tǒng)的分析和治療。輕度高血壓和尿常規(guī)大致正常者可予非藥物治療,保持良好的情緒,減肥,限鹽,限酒練氣功及太極拳,適當?shù)捏w育鍛煉等。
首選acei、arb類藥物:這兩類藥都是對腎臟有保護作用的降壓藥,可以降低腎小球內(nèi)的壓力,減輕腎臟的工作量,還有抗炎、抗纖維化的作用,也能保護腎臟,減緩腎臟發(fā)展成為尿毒癥速度。其使用原則是早期、早量、長期、聯(lián)用。在使用這兩大類藥物時,應密切觀察病人血清的肌酐和血鉀。
聯(lián)合用藥:高血壓腎病的治療也提倡“雞尾酒療法”,尤其是治療高血壓腎病比較頑固的病人。聯(lián)合用藥不僅能減少每種藥的藥量,副作用也會相對減少,甚至會抵消。鈣離子拮抗劑、利尿劑、α、β受體阻滯劑,還有一些復方制劑,比如珍菊降壓片、復方降壓片等都既可以作為高血壓腎病的聯(lián)合用藥。短效藥補主張作為常規(guī)藥物天天使用,尤其是老年人,長期使用短效藥會引起血尿氮增高,甚至會引起電解質(zhì)的紊亂。但若患者的血壓只是偶爾出現(xiàn)波動,這時用短效藥降壓是非常有效的。
24小時長效平穩(wěn)降壓:患者血壓波動性大,比血壓一直處于高的狀態(tài)的危害還要大。為此,在治療上常選用長效降壓藥。但是即使是長效藥面對控制頑固高血壓還是不理想,因此,社區(qū)醫(yī)生應建議患者分次用藥,把藥量拆分,早上晚上或者下午各一次,根據(jù)生活規(guī)律來調(diào)整用藥的時間。
可供選用的高血壓腎病吃什么藥:利尿劑、β受體阻滯劑、鈣拮抗劑、血管緊張素轉換酶抑制劑(acei),其中鈣拮抗劑,acei對腎臟的血流動力學更有利,acei降低尿蛋白優(yōu)于其它的降血壓藥物,使血壓有效地控制到正;蚪咏(18.7/12kpa140/90mmhg)能夠預防,穩(wěn)定或延緩高血壓腎損害,惡性腎小動脈硬化癥患者短期內(nèi)腎功能迅速惡化,在合并有高血壓腦病,視力迅速下降。
顱內(nèi)出血等以及不能口服藥物時高血壓腎病吃什么藥治療比較好呢?專家說可靜脈給藥,常用硝普鈉,力爭在12~24小時控制血壓,長壓定能夠迅速降低血壓,適合惡性高血壓的最初治療。
伴發(fā)高脂血癥,糖尿病及高尿酸血癥者高血壓腎病用什么藥?應給予相應的治療。同時應用抗血小板聚集和粘附的藥物如潘生丁阿司匹林等可能有阻止腎小動脈硬化的作用。
綜上所述:患上疾病以后的用藥上面也做了解答,我們大家一定要做好了解,同時也希望病人們能夠多注意自己身體的變化和情況,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)疾病就要及時的就醫(yī)。
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