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如何鑒定是否患有蛋白尿

如何鑒定是否患有蛋白尿

什么是蛋白尿?蛋白尿并非都是病態(tài),有功能性蛋白尿和病理性蛋白尿之分。

一、功能性蛋白尿

功能性蛋白尿也稱生理性蛋白尿,是指出現(xiàn)于健康人的暫時性蛋白尿。一般出現(xiàn)在青年人身上,在劇烈運動、發(fā)熱、高溫、受寒、精神緊張等因素影響下,腎血管痙攣或充血,導(dǎo)致腎小球濾過膜通透性增強,而出現(xiàn)蛋白尿癥狀。

什么事蛋白尿?無非是檢查尿中蛋白的含量,現(xiàn)有一個簡便粗略的檢驗方法:將尿液煮沸即止,尿液中可出現(xiàn)白色混濁,加5醋酸5~10滴再煮沸,如混濁消失,說明尿中無蛋白,尿蛋白定性試驗陰性;如混濁不消失反而增加,呈絮狀沉淀或凝塊,則尿蛋白定性試驗為陽性。

二、病理性蛋白尿

對于什么是蛋白尿,大多數(shù)人會將病理性蛋白尿與蛋白尿畫上等號。病理性蛋白尿是指人體某個系統(tǒng)或臟器發(fā)生病變所致的尿液持續(xù)出現(xiàn)蛋白。一般24小時尿蛋白量超過150毫克。分以下三種情況:

1、腎小球性蛋白尿:因各種原因所致腎小球毛細血管壁損傷,使負荷減少或喪失,導(dǎo)致腎小球通透性增高。較多的血漿蛋白濾過后,超出了腎小管重吸收能力,導(dǎo)致蛋白尿。如急慢性腎炎、狼瘡性腎病、糖尿病腎病等。

2、腎小管性蛋白尿:腎小管發(fā)生病變或腎小管功能缺陷時,對蛋白重吸收減少或分泌蛋白增加,導(dǎo)致尿液蛋白增加。如腎小管酸中毒、鎮(zhèn)痛藥引起的腎病、抗生素的腎毒表現(xiàn)等。

3、溢出性蛋白尿:也稱凝溶蛋白尿,患者尿液加熱到40℃時混濁,60℃時凝固,達100℃時溶解。見于多發(fā)生骨髓瘤、原發(fā)性淀粉樣變、巨球蛋白血癥等。

以上是什么是蛋白尿的相關(guān)知識,若有類似癥狀時,及時區(qū)分是患有功能性蛋白尿還是病理性蛋白尿,用適當(dāng)?shù)姆椒ㄖ委煛?/p>